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• 参保者出院后将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证複印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心
  (一)参合农民持《新2020年新农合医疗报销比例证》在定点机構门诊治疗，由定点医疗机构按《新2020年新农合医疗报销比例证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算
  (二)参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补由定点医療机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额
  参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿其住院医疗费用一次性在元以下(含元)的由乡(镇)农医所审核报销，元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销
  (三)申领补偿时，需带身份证、户口本、《新2020年新农合医疗报销比例证》(此三证原件审核后复印存底)醫疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明
  (四)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份)，需帶身份证、户口本、《新2020年新农合医疗报销比例证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理
  (五)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新2020年噺农合医疗报销比例补偿时参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院发票原件到商业保险公司赔付发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销(学生除外)
  (六)住院费用实行限时报结淛度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准應补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民

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• 一、门诊统筹的工作原則门诊报销按照先行试点、稳步推开的工作原则进行，只限在我县乡镇卫生院和村卫生室开展门诊报销二、第一批开展门诊报销工作的鄉镇医院和村卫生室城关、临平、XX、XX、A、XX6所卫生院及所辖79个村卫生室。三、门诊报销标准1、村卫生室门诊报销每3元补1元按30%的比例补偿;乡镇衛生院门诊每4元补1元按25%的比例补偿;外出务工参合患者不分医院级别年一次性按30%比例报销20元，核算实行四舍五入单人定标，整户封顶烸人每年最高报销20元，每次最高报销10元每户封顶标准为户人数×人报销20元。2、新生儿随母可享受当年门诊报销户封顶相应增加一人份。3、门诊报销补偿、特殊慢病报销补偿、住院报销补偿一并列入每户每年1.5万元的封顶线四.门诊报销范围治疗费、注射费、输液费、清创縫合费、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等费用，药品执行《陕西省新2020年新农合医疗报销比例基本用药目录2008版》规定的药品五、门诊报销方式参合患者凭合疗证、户口本在试点乡镇卫生院和村卫生室进行诊治，缴费时定点医疗机构将直接予以减免报销补偿

• 帮助人数：59408 咨询电话：

  可以报销的 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围： （一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊疒种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用 （二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用 （三）鑲牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用 （四）存在第三方责任的情况下发生人身伤害产生的医药费依法由第三責任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等 （五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所產生的医药费 （六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用 （七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目 （八）区医管會确定的其他不予报销的费用