附件3（打印时删除附件字样） （ 2011 — 2012学年）国家奖学金申请审批表 基本情况 姓名 性别 出生年月 政治面貌一般填什么 民族 入学时间 专业 学制 联系电话 身份证号 学习情况 成绩排洺： / （名次/总人数） 实行综合考评排名：是□；否□ 必修课　　门其中及格以上　　门 如是，排名： / （名次/总人数） 大学期间主要获奖 凊况 日期 奖项名称 颁奖单位 申请理由(200字) 申请人签名(手签)： 年 月 日 学校： 院系： 学号： 推荐理由 (100字) 推荐人（班主任）签名： 年 月 日 院 （系） 意 见 院系主管学生工作领导签名： （院系公章） 年 月 日 学 校 意 见 经评审并在校内公示 个工作日，无异议现报请批准该同学获得国家奖學金。 （学校公章） 年 月 日 (此页不用打印)《国家奖学金申请审批表》填写说明 1. 表格为一页正反两面，不得随意增加页数表格填写应当芓迹清晰、信息完整，不得涂改数据或出现空白项 2. 表格标题中学年的填写为评审工作开始所在学年的上一学年。如2012年秋季学期填表应填写“2011－2012学年”，以此类推 3. 表格中“基本情况”和“申请理由”栏由学生本人填写，其他各项必须由学校有关部门填写 4. 表格中学习成績、综合考评成绩排名的范围由各高校自行确定，学校、院系、年级、专业、班级排名均可但必须注明评选范围的总人数。 5. 表格中“申請理由”栏的填写应当全面详实能够如实反映学生学习成绩优异、社会实践、创新能力、综合素质等方面特别突出。字数控制在200字左右 6. 表格中“推荐意见”栏的填写应当简明扼要，字数控制在100字左右推荐人必须是申请学生的辅导员或班主任，其他人无权推荐 7. 表格必須体现学校各级部门的意见，推荐人和学校各院系主管学生工作的领导同志必须签名不得由他人代写推荐意见或签名。 8. 表格中“学校意見”栏必须加盖学校公章设立院（系）的学校必须加盖院（系）公章，不设立院（系）的学校必须在“院（系）意见”栏中说明。表格中凡需签名之处必须由相关人员亲手签写。 9. 表格上报一律使用原件不得使用复印件。学生成绩单、获奖证书等证明材料只需经过学校审查不需随表报送。上报材料经评审后不予退回各高校根据需要自行准备存档材料。 10、表格一律不能改动或调整否则需重调格式。 附件5 普通本科高校、高等职业学校国家励志奖学金申请表 （2011 -- 2012学年） 本 人 情 况 姓 名 性别 出生年月 照片 政治面貌一般填什么 民族 学 号 身份证號码 联系电话 学院 级 专业 曾获何种奖励 家庭 经济 情况 家庭户口 A、城镇 B、农村 家庭人口总数 家庭月总收入 人均月收入 收入来源 家庭住址 邮政編码 学习成绩 平均绩点： /4 （绩点数/总绩点数） 排名： / （名次/总人数） 综合量化成绩： /100（得分/总分） 排名： / （名次/总人数） 申请理由 预备资助对象排名： / （名次/总人数） 申请人签名： 年 月 日 班主任意见： 签名： 年 月 日 学院意见：