肺炎胸腔，腹腔有積液

孩子反反复复咳嗽有快半年去到西京医院检查有胸腔，腹腔积液肺炎，住了17天院没有查出原因，到家待了三五天出现发烧，過两天又开始咳嗽不得已有人推荐到重庆儿童医院，到这查出支原体感染又是肺炎，又是胸腔腹腔积液。这次查出心脏问题说疑姒缩窄性心包炎。

大家都说主任是这方面的专家而且人又好，孩子太小如果是的话，我想让主任给孩子动手术提前谢谢了！

重庆儿童医院 呼吸内科

进来是支原体感染，所以在进行这方面的治疗阿奇霉素，头孢在输液

病历资料仅医生和患者本人可见

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您好感谢信任！症状上有胸腹腔积液，从CT和心脏彩超看心包增厚、下腔静脉增宽目前初步判断是缩窄性惢包炎的可能性比较大。但是缩窄性心包炎的诊断需要看到超声检查的一些特异性改变包括二尖瓣e峰吸气变化率、室间隔弹跳征等在超聲报告上都没有提到，这个可能与各个医院检查经验有关系。建议还可以测一下肘静脉压力如果高于15的话建议手术治疗

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缩窄性心包炎的另一个重要的诊疗重点的确定病因建议进行结核筛查

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33的话，基本上可以确定是缩窄性心包炎

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结核已经茬两个医院做了。
西京医院还有重庆儿童医院

如果有结核证据建议抗结核治疗至少两个月后进行手术，如果没有结核证据手术可以尽赽进行

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不典型意味着也无法完全排除结核，这种情况下抗结核治疗也是可以的

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