为什么星期六出生的婴儿医保不能正常享受医保

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新生儿可随参保父母享受医保
日09:39&&来源:
原标题:新生儿可随参保父母享受医保
“宝宝出生快一年了,一直没有时间去办理医保登记。宝宝在诊所看病的医药费能不能报销?”家住佛冈县石角镇的赵小姐是一位新手妈妈,最近在考虑新生儿医疗保险参保事宜。
对此,佛冈县人力资源和社会保障局提醒,佛冈县已参加城镇职工、农民工、城乡居民基本医疗保险参保人的新生儿一年内不用缴费,可随父母就医和享受医保待遇,但应在新生儿出生一年内到社保部门登记参保。
新生儿的参保率提升
根据政策规定,清远市城镇职工、城乡居民医疗保险正常参保缴费的参保人,其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。
佛冈县社保局保险关系股股长陈莉表示,新生儿如果是一周岁内,父母有参加城镇职工医疗保险,以及城乡医疗保险,那么他们所生的宝宝,一周岁内可以随父母享受医疗保险待遇。
据了解,从2015年下半年到2016年上半年,新生儿的参保率有所提升,一方面是新生儿父母的参保意识提高了,另一方面是二胎政策放开之后新生儿的比例也不断增长。
不少准妈妈表示,希望相关部门继续加大政策宣传力度,确保刚出生婴儿能够及时参加城镇居民医保,做到应保尽保。
如何计算报销金额
如何给一周岁的新生儿办理医保?该负责人表示,母亲/父亲参加城乡医保或职工医保的,可在新生儿一周岁内,携出生证或医院开具的出生证明及参保父母的户口簿到佛冈县社保局二楼保险关系股办理新生儿参保登记。
据介绍,清远市城乡居民医疗保险包括两部分:基本医疗保险和大病补充医疗保险,一年内最高实际支付限额为50万元,其中,基本医疗保险基金最高可支付20万元,基本医疗保险政策范围内个人自付部分及最高支付限额以上部分(不含起付标准),由大病补充医疗保险进行分段二次报销。
住院基本医疗待遇的计算公式:报销金额=(住院医疗费用-自费项目费用-起付标准) 基金支付比例
市内就医:扣除住院起付标准后符合报销政策范围的医疗费用,一级医院基金支付90%,二级医院75%,三级医院60%。就医时需出示社会保障卡在医院进行就医登记(未申请办理社会保障卡的凭社保部门发放的医疗保险参保凭证办理就医登记),以便进行即时结算。
市外就医:扣除住院起付标准后符合报销政策范围的医疗费用,一级医院80%,二级医院65%,三级医院50%。参保人到市外医院就医住院的凭身份证或社会保障卡到参保地社保局医保股(科)申请办理就医登记手续,在异地定点联网医院所发生的住院费在医院结算,参保人只需支付个人部分。异地非定点联网医院,所发生的医疗费用先由个人全额垫付,然后参保人凭住院的发票收据、药品清单、出院小结的原件和社会保障卡到参保所属地社保局或人力资源和社会保障所办理报销手续。(记者 魏亚男)
(责编:方正(实习生)、张希)
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新生儿出生后,其父母应尽快为新生儿办理落户手续,凭公安部门出具的户籍证明进行登记和参保,最迟不能超过6个月,新生儿参保后享受自出生之日起的居民基本医疗保险待遇。
  2016年度居民基本医疗保险缴费已接近尾声。已参保的城乡居民需在12月31日前缴纳医疗保险费,否则参保个人需缴纳中断期间包括政府补助在内的基本医疗保险费570元,且自缴费之日起满3个月后发生的医疗费用方可享受居民医保待遇。与2015年度的缴费标准相比,2016年个人缴费标准不再分档,统一为120元,财政补助标准由2015年的每人每年380元提高到每人每年410元。
  2016年度医疗待遇进行了大幅度调整具体有以下几个方面
  一是提高住院最高支付限额;
  二是调整二级及以下医院住院起付线标准;
  三提高住院医疗费用基金支付比例;
  四是提高生育分娩医疗费用基金支付限额;
  五是调整小儿脑瘫门诊大病基金支付限额标准。
  据县城镇居民医疗办公室主任谢显银介绍,除了个人缴费标准比去年提高了30元外,参保人员在一个结算年度内住院,基金累计支付最高限额由12万元提高到了15万元;二级以下医院住院起付线标准也分别整体下调100元。此外,参保人员住院医疗费用基金支付比例、生育分娩以及小儿脑瘫门诊大病基金支付比例也有不同程度提高。
  同时,新生儿出生后,其父母应尽快为新生儿办理落户手续,凭公安部门出具的户籍证明进行登记和参保,最迟不能超过6个月,新生儿参保后享受自出生之日起的居民基本医疗保险待遇。
  据了解,医保新政不仅稳步提高了城镇居民医疗保障水平,而且让老百姓也得到了实惠。征缴工作自9月份启动以来,截至目前,全县已有近10万城镇居民参保,在此,县医保中心工作人员提醒各位市民朋友,城镇居民医保2016年费用征收即将结束,还未参保的居民应尽量在集中参保缴费期内参保,否则将影响享受待遇。
A属于刑事犯罪。
A可要求赔偿。
A建议复印并且保存病历,要求医院承担赔偿责任,初步来看,医院是有责任的。在哪里生产的?现在是什么情况,交涉了吗,建议来电说明情况,以便给你指导。&
A还没有出生的宝宝不要交农村医保
A我不知道你的具体情况,无法回答你,请谅解,要看你是怀孕哪个阶段,如果是早孕期是麻烦的,但是在预产期是没有影响的。
A婴儿是法定继承人的,可以以婴儿名义起诉,其父母或者其他亲属为法定代理人参加诉讼
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如何给刚出生的孩子办理基本医保
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  身份证及复印件&#47。报销比例一、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。婴儿医保卡办理方法如下,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的;身份证号码 其实如果妈妈参加了城镇居民医疗保险,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。一般办理医保是需要本人的身份证,这些钱你可以拿来给买药。  去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息。并且带好一下材料、二,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇;如果妈妈参加的是新农合医疗保险,在生产的缴费当年,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱。  如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇:最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的。  户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,所以办理医保卡可以获得财政补助,2寸照片,4张,小孩子抵抗力比较差。比起使用自己的医保卡,新生儿同享妈妈医保的还算较多,如果没有身份证的就需要提供身份证号码。  监护人与参保人的合照。  办理医保卡之后,新生儿也可以享受妈妈的医保
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来自团队:
/去社区办,社区有专门社保窗口,穿户口本
小孩购买保险首先要考虑健康,意外方面,其次在考虑教育金等等
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& 新生婴儿也可以享受到社保的保障了
新生婴儿也可以享受到社保的保障了
一直以来,儿童社保是一个空白,很多突发疾病的少儿得不到充足的保障,致使经济突发紧张。但是这种情况马上要改变了,各地方相继颁布了婴幼儿医疗的新措施,让婴幼儿也能享受到的保障。2013年《关于新生婴儿参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》颁布已后,11月1日以后,新生儿出生之日起3个月内,其法定监护人持户口簿,到户籍所在地社会保险经办机构办理登记申报手续,并提交金额到账的(以提交金额到账时间为准),自出生之日起至当年医保时间节点年新生儿须3个月内参保根据相关通知表示,从今年11月1日开始,小宝宝自出生的那一天开始的3个月里面,爸爸妈妈们可以持户口簿和监护人的身份证,到小宝宝的户籍所属地社保管理处,去处理小宝宝的登记申报工作,然后提交金额到账的(以提交金额到账时间为准),自出生的那一天起至当年医保时间节点年度结束之日止,可按照规定获得居民医保权利。从今往后,我们能够在相应的登记申报处理金额期间里面,办理续保提交金额手续。让我们用打比方的形式来说明一下,新生儿丁丁11月2日出生,11月20日因病住院。住院之后,丁丁的爸爸妈妈听说,小宝宝也能够参加保显,那么,在当年的11月1日进行参保,并已提交金额到账。根据这一新政,丁丁住院期间的相关医药金额可以按照规定进行报销。新生儿目前提交金额标准80元通知提出:若新生儿在规定的登记提交金额期间内申报,爸爸妈妈们应该根据相关条例处理当期登记申报提交金额手续还有下一个医保时间节点年度续保提交金额手续。如何理解?据了解,城镇居民医保时间节点年度为7月1日至次年的6月30日。新生儿在申报期间(4月1日至6月20日)以外办理参保手续的,从提交金额到账次月起至当年时间节点年度(6月30日)止享受居民医保待遇。如果新生儿在每年度4月1日至6月20日办理参保手续,也可以办理下一年度的参保手续(7月1日至次年6月30日)。
跨时间节点年度须补缴金额通知上规定:按照条约办理参保提交金额手续的新生儿,比方说:发生上一个医保时间节点年度的住院医疗金额(以出院时间为准),须补缴一个医保时间节点年度的居民医保金额后,方可按规定享受居民医保住院报销待遇。跨医保时间节点年度发生的医疗金额,其起付标准、支付限额等纳入下一个医保时间节点年度内计算。让我们用打比方的形式来说明一下,比方说新生儿丁丁是日出生的,6月22日因病住院,7月22日出院,7月23日办理参保,并提交金额到账。丁丁如何参保?医药费如何报销?根据通知的要求,7月1日是两个时间节点年度的时间分割点,丁丁的爸爸妈妈想报销7月1日之前的医药金额,应该补缴上一个医保时间节点年度的居民医保金额。对于医药金额的报销,按照新医保时间节点年度内的标准来进行时间节点。总结:宝宝自出生之日起至当年医保时间节点年度结束之日止,可按照规定享受居民医保待遇。以后,每年可在规定的登记申报提交金额期间内,办理续保提交金额手续。
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