去年有交合作医疗,今年不交行指定的合作商户不行

2018年新农合,每人180元,5类行为交了费也不报,6类人免交!
新农合,是国家给农村人的一项福利。农村人参加新农合合作医疗,生病住院费用能报销一大部分,大大减轻了农村人的负担。
不过,最近几年,新农合的收费标准,却在一直上涨:笔者老家,最初交新农合,是在2008年,每人每年只交费10元钱;到了2017年,就涨到了150元。目前,2018年新农合已经开始交了,今年又涨了,每人每年180元。
前一阵子,笔者曾到市里医院办事,看到有的患者在咨询护士,为什么自己交了新农合,住院看病,却不能报销。原来,他这是因为交通事故住到了医院,而交通事故,因为有明确的责任人,并不在新农合的报销范围内。
笔者就发现,农村中类似这样不懂新农合具体政策的农民,还是有不少的。一些农村人认为,既然我交了费,只要住院就应该报销的;而新农合交钱时,只顾宣传新农合的好处,对于哪些行为不能报销,却不重视宣传。这就导致了不少误区。
经过笔者整理发现,有以下5种行为的,即使交了新农合,也是不能报销的:
1、存在第三方责任的情况,如交通事故、医疗事故、工伤等
这些情况,医疗费用由第三方责任人承担。但交通事故中,如疲劳驾驶导致车祸,虽然无第三方责任,也是不能报新农合的。
2、未在定点医院看病的门诊医疗费用、未按规定就医、自购药品所产生的费用
一些小医院,尤其是私立医院,不属于新农合定点医院,当然不会报销。农村人进城看病时,最好还是去人民医院等定点医院。
3、非因疾病原因治疗的
如整形、镶牙、验光配眼镜、装配假肢、助听器等等,这些不是最基本的医疗需求,新农合是不报销的。
4、个人违法行为导致的医疗费用
如打架斗殴、自杀、自残、吸毒等行为导致住院,或者是因家属的故意行为导致住院的,都是不报销的。
5、违反计划生育政策的医疗费用
生孩子住院的费用,新农合是可以报销一大半的。但是,如果明显违反了计划生育政策,如现在放开二胎了,但非要生三胎、四胎,二胎以后住院的费用都是不报销的。
新农合的出发点,就是帮助农民,让农民有能力看病。但农村也有一些困难人群,连一年100多块都交不起,即便不交费,新农合也不会将他们拒之门外,而是提供特殊优惠,不交钱也能享受新农合的待遇。
这几类人主要包括:1、农村特困人口;2、农村五保户;3、农村低保户;4、农村重度残疾人等群体;5、农村计划生育特殊家庭成员;6、农村70岁以上老人。
这些人群,本身就是国家帮扶的对象,新农合免交钱,也算是一项帮扶措施。
但需要注意的是,新农合的具体政策,不是全国一盘棋,而是各地市自己规定的。具体到每个地方,可能会有一些不同。如果你符合这些免交钱的条件,可以打电话给市里有关部门问问。
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交通事故伤合作医疗能报销吗?
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交通事故伤合作医疗能报销吗?
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擅长:擅长于亚健康体质中西医结合方法调理,善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等,解决各种疑难杂症,受到广大患者认可。
交通事故不适合于医疗合作的适用范围,故不能作为报销内容,具体需要请参考当地医保合作条款。
擅长:心脑血管疾病,呼吸系统常见病,妇科疾病等.
你好,根据你的叙述,交通事故中的医疗费用,如果肇事方已经对医疗费作出赔偿,那么该部分赔偿是无法再去报销的。但是实际中,很多人在交通事故纠纷处理完毕后,又拿着原始医疗费票据去社保报销,原则上是不被允许的。
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你好,交通事故花费十多万,农村合作医疗可以报么
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,很高兴为你解答,根据你的描述,考虑是可以报销的。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你具体咨询一下所就诊的医院或者是当地的合医办,如果是异地就诊的话考虑还需要转院证明等相关资料。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你说的因为交通事故患者病情严重,进行抢救,要看下花费的各项目&&&&&&指导意见:&&&&&&农村医疗合作是可以报销部分医疗费用的,但是有一定的比例,不超过60%的。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,这位朋友,交通事故造成的医疗费用,农村合作医疗不可以报销的。&&&&&&指导意见:&&&&&&农村合作医疗制度明确规定存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等,希望对你有帮助。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&交通事故属于意外保险,不在新农合报销范围,你应该找保险公司,如果你是搭别人的车或被别人的车撞伤,那你就得找事故责任人。&&&&&&指导意见:&&&&&&按以上提示,交通事故属于意外保险,不在新农合报销范围,你应该找保险公司,如果你是搭别人的车或被别人的车撞伤,那你就得找事故责任人。你要注意保留住院、检查、治疗是的相关病历资料、诊断证明、费用清单和收费单据等。
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>>单方面交通事故农村合作医疗可以报销吗
单方面交通事故农村合作医疗可以报销吗
当时年龄:
单方面交通事故农村合作医疗可以报销吗
您好:输卵管疾病的治疗方式有很多种,需结合造影结果来确诊.口服药物往往效果不理想,目前治疗输卵管疾病的首选方式是微创三镜联合手术.疏通率高,创伤很小,次月即可试孕.祝您好孕!G
原来似乎有规定单身的女子做跟生育有关系的手术不能报销.现在也不能肯定您做腹腔镜手术能不能报销.最准确的您应该到您当时办理农村合作医疗的办公室去问问.
您好,根据你的描述农村合作医疗异地可以报销。建议,不同的省份不相同吧。据我了解山东等大部分还可以。希望回答对您有帮助。
是可以使用的,但是报销的比例是比较小的
农村合作医疗是可以报销,报80%
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单方面交通事故农村合作医疗可以报销吗
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交通事故农村合作医疗报不报销
亲戚乘坐别人摩托车摔伤头部,现在还在住院,请问一下这种情况农合报不报销
我有更好的答案
不报销,去医院不能说实话,得找个其它借口。我隔壁家也出现过这种情况
你好,可以的
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