学生每年交的80元未交保险情况说明在什么情况下可以申请理赔?

学生申请医疗保险理赔有关情况须知
各申请医疗保险理赔的同学:
以下是办理学生医疗保险理赔的有关情况说明,请您认真阅读:
一、保险服务
中国太平洋财产保险股份有限公司景德镇中心支公司委托我校为学生代收保险理赔材料的部门是学生工作处,学工处在代收学生保险材料和保险费用的过程中不收取任何形式的代办费用。
二、保险险种
学生交纳每年50元/人所购买的医疗保险险种有:“平安险”、“疾病住院险”以及“意外伤害险”,具体保险最高额以所发的保单为准。
三、理赔范围
由于自身内部身体原因所引起的疾病(如感冒、结石)必须在规定的医院住院治疗才可以报销(先天性疾病、美容等除外),看门诊不予报销。由于无法抗拒的外界因素引起的对身体所造成的意外伤害(如运动中摔伤、动物咬伤打疫苗等),可以在规定的医院看门诊或住院治疗。在除景德镇市以外的地方看病(疾病、意外伤害)必须住院治疗才可以报销。
四、定点医院
景德镇市的定点医院有第一、二、三、四人民医院本部,妇幼保健院、中医院、景德镇皮肤医院、乐平市人民医院、乐平矿物局医院、浮梁县人民医院、浮梁县正骨医院本部(在上述医院的分院、分部、金氏正骨医院治疗,最高给付限额以500元为限。)凡在外地就医者,必须在县级(含县级)以上正规医院治疗(不含分院及私人门疹)。
五、申请程序
1、保险报案:被保险人发生保险事故需要住院的应在48小时内电话向保险公司报案(到认定的门诊看病时不需要报案)。报案电话:
,(戴先生),未在报案时限之内报案的,保险公司原则上不予受理相关理赔申请;特殊情况下未报案的予以受理时,须由景德镇陶瓷学院学生工作处盖章证明相关特殊情况。被保险人住院期间应携带本人身份证等有效证件,以便保险公司派员核对。
2、外地就医:在校学习期间发生医疗事故必须先在本市就医,若由于本市医疗条件等限制须转往外地就医的,必须由本市医院开具的转院证明后方可到外地住院治疗。寒、暑假需在外就医的,必须征得本公司的同意,并在向本公司报案时需提供自己所在院(系)、专业、班级、联系方式、就诊医院等相关信息,以便保险公司委托勘察核对。
3、办理保险应提供的材料
a住院医疗应提拱的材料:
①住院原始发票;②用药清单;③出院小结;④被保险人身份证复印件;⑤其它证明(如X线报告单,病历,CT报告单,转院证明、交通事故证明等)。(前四条缺一不可)
b意外医疗看门诊应提供的材料:
①治疗原始发票;②病历;③被保险人身份证复印件; ④其它证明(如X线报告单,病历,CT报告单,交通事故证明等)。(前三条缺一不可,但打狂犬疫苗只须提供发票和身份证复印件即可)
C必须提供以本人名字在景德镇市开户的中国工商银行账号(使用其他银行账号、外地银行账号以及非本人银行卡账号等将不能收到保险公司的理赔金)。
4、保险申请材料递交时间、地点
递交地点:湘湖校区:学生工作处学生科办公室(行政楼103)
    &&
新厂校区:学生工作办公室(医务所&原行政楼&二楼)
递交时间:每周二、周四下午4:00-5:00&
(夏季时间4:30-5:30)
5、赔金获得:一般情况下,在递交材料后10天左右,可获得理赔金,获得的方式是保险公司直接将理赔金转到所提供的银行账户上,同时保险公司会将理赔发票以及银行转帐凭证交给学工处学生科。若要核对赔金到帐情况,可凭本人有效证件在周二、周四下午放学后到相应的办理办公室领取理赔发票及银行转帐凭证。
六、问题咨询
若需咨询相关问题及查询理赔金到帐情况等可直接拨保险公司报案受理电话95500,,也可向学工处咨询,咨询电话。
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共32个回答
您好,建议联系学校咨询具体是象哪间保险公司购买的保险,再看看是保多大的保额。
你好,这是属于意外身故,具体赔多少钱,还得看购买的保额是多少,根据合同赔偿
这种情况,需要在48小时内报案,请马上联系学校,或查看小孩拿 回的保险单是哪家公司的,直接致电保险公司客服热线报案并咨询子解理赔程序,学校80元的团体险,以身故金好像不高呢,具体要看保额了!
请与学校及班主任联系确定保额等细节,及时报案准备材料。参考:
&&&&& 这是属于学校为学生买的学生平安保险,意外身故好像是1万元,具体的您要马上向孩子所在学校报案,要求学校马上给保险公司报案,然后准备好理赔资料,到学校办理就可以了。
直接找投保公司,拿着孩子的投保合同和事故证明
&&&&& 学生不幸意外身亡,因为购买的是团体保险,家长及时与学校联系和保险公司报案。几天理赔多少要按照保险责任上的保险金额进行赔付。
&&& 这情况应及时报案,具体能赔多少得看当时买的保额多少来定,如果有保单可看看保单里载明多少。
&&&&&& 这是属于意外伤害的!向学平险的相关保险公司,赶紧及时报案!80元的,好像是孩子在本地没有城镇居民医保的吧,意外身价可能是2万;如果是本地的有居民医保或者新农合的,意外身价是5万!还是抓紧报案,具体保险公司会根据保险责任赔付的!
同意,同情,让我们祝愿孩子一路走好。
&&&&& 这是学校为学生统一买的学平险,您要马上向孩子所在学校报案,要求学校在出事后48小时内向保险公司报案,然后准备好理赔资料,到保险公司办理就可以了。
1& 先报案.
2& 和学校联系,& 看看是哪家保险公司的.& 看看人身保额是多少,& 理赔金就是人身保额.
3& 打保险公司咨询下办理的手续以及要提供的材料
&&&&&&&& 对于孩子的意外表示哀悼!祝孩子在天堂中幸福!对于理赔,马上与学校联系,通过学校与保险公司联系,根据所保险种索赔!竭诚为您服务,携手提升生命价值!
&&&& 首先对孩子的意外表示哀悼!
&&&& 建议您马上咨询学校负责保险的老师,由学校与保险公司进行联系,具体的赔付要按照当时投保的条款来决定。
&&&首先您先报案, 然后您先与学校取得联系,详细的理赔要看学校购买的保额是多少。
&&& 对孩子出这样的事情深感哀悼。
您好,建议马上向参保的保险公司报案,至于赔多少钱就要看保险合同约定的保险金额是多少,再按保险条款理赔。报案是第一步,接下来会有业务员告诉您要提供哪些相关证明就可以把钱划到受益人账上。节哀!
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?关于学生平安保险理赔问题
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我儿子五岁于2013年2月中旬因肚子疼痛难忍在武汉市儿童医院拍片检查,门诊医生看了拍的片子后说:“孩子患有恶性淋巴瘤的可能性非常大,然后给我们开了住院手续”住院部的医生看了拍的片子后说:“病情极为严重,本院无能力医治,在我们的哀求下也不收我的孩子入院,并建议我们到beijing或者上海儿童医院治疗。&br /&
我们只好赶忙把孩子送到beijing市儿童医院, 因孩子在beijing儿童医院的治疗费用巨大,我们把亲朋好友借了个遍才勉强能维持孩子的治疗费用。在着急的同时我们也庆幸给孩子买了江夏人寿的学生平安保险,2013年4月份我们拿着孩子前两轮的住院费用清单大约13万元,到武汉市江夏人寿分公司去申请理赔,过了三个月左右理赔款26000元打到我们的账户上,这笔钱为孩子的住院费帮了大忙,孩子在beijing经过六个月的治疗总算康复了。&br /&
孩子康复后,我于2013年9月和2014年4月前后两次我们把余下大约23万元的住院治疗费用拿到武汉市江夏人寿分公司去申请理赔,江夏人寿两次都把我们的理赔申请书给退回了,我们也没有收到拒赔通知书。江夏人寿给我们的答复都是:北京市儿童医院不属于武汉人寿定点医院,无法理赔。&br /&
同一种病在同一家医院住院的费用 ,为什么前两轮的住院费用能够理赔,而剩余几轮的住院费用却不能理赔?&br /&
孩子的病是因为武汉市本地无能力治疗,而且是医院不收我孩子住院的情况下我们才根据医生的建议到北京治疗的&br /&
人寿不理赔不知道是否有法律依据,如果起诉人寿保险江夏分公司,我能否有胜诉的可能,胜诉的概率大概是多少?
1、按你所述情况,保险公司拒赔依据不足,况且保险公司之前已经理赔过一次,而当时并没有对所谓的非定点医院提出异议,说明其对被保险人在异地医院治疗是认可的。2、建议你到法院起诉,你的诉求应该会得到法院的支持,当然最好是请专业保险律师帮你索赔。3、更多专业保险理赔法律问题,欢迎登录 保赔网 咨询。
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1、从接触看,在学校,这种集体承保的学生类保险,一般均是保意外。2、意外只能是:外来的,非疾病的,突发的,非本意的事故。3、你的血管瘤属于疾病范畴。如果是买的意外险,则不属于保险责任。■但是如果是属于你所投保的险种,如疾病类险种,则打9 5 5 1 1进行报案。■然后准备保险合同复印件、身份证、病历、诊断证明、出院小结、用药清单,参照保险公司工作的人员要求提供其它相关资料。■平安全国通赔,所以,在哪处理均可以,只要附近有分点。■如果平安报不了,看家乡有没有:合作医疗,尽量补偿一下,学生也不容易。希望对你能有所帮助。
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场。
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提问者:&&CMi&|[北京 北京];& 16:38:00
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