篇一：劳动能力鉴定书范文 具申请人：工伤职工吴吉仁，男，现年59岁，系巴中市巴州区清江中心卫生院在职职工。情因日在上班的劳动中不幸受伤，经巴中市人民医院诊断为：轻度脑震荡；左侧枕部头皮血肿；左眼（1）（2）（3）球钝锉伤；C3－C6椎间盘移位。2015年5月在重庆医科大学附属一院（4）诊断为：左侧臂丛神经损伤，左上肢肌力减退为III级。日经巴中市劳动和社会保障局认定为工伤（认定书及病情证明附后）工伤后至今，先后经巴中市人民医院、重庆医科大学附属一院、清江中心卫生院药物及物理治疗，现仍留下以下后遗症：健忘症及身体感觉异常，主要表现为对（1）数字及人名健忘，不明原因的身体麻木、发烧、触电样感觉；（2）颈椎活动受限；（3）、双上肢活动受限，不能上举、外展、后伸；（4）、右上肢持续性麻木，剧烈疼痛，肌力减退，不能负重。鉴于以上情况，本人已不能参加正常工作，且生活大部分不能自理，特向巴中市劳动局劳动能力鉴定委会员提出申请，请求给予申请人劳动能力鉴定为盼！呈送巴中市劳动能力鉴定委会员 工伤职工：吴吉仁（电话：5788784）家属：袁长秀 清江中心卫生院法人：李家果（电话：） 二○○九年七月二十九日 篇二： 工伤职工姓名:工伤职工姓名:XXX；性别:男；年龄:35岁；籍贯:云南省丽江市；：吊车装卸工；身份证件号码：304911；家庭住址：云南省丽江市永胜县大安乡光美村委会下梓里村21号申请人名称：申请人名称：XXX申请人联系电话：申请人联系电话：用人单位名称及地址：用人单位名称及地址：工伤职工所在单位是否参加工伤保险：工伤职工所在单位是否参加工伤保险：否工伤认定时间：工伤认定时间：日收到初次鉴定结论时间及等级：收到初次鉴定结论时间及等级：日，伤残玖级 申请再次鉴定的事实与理由日11时左右，申请人在开县水电建筑开发有限公司工作过程中，因吊车钢筋摆动致使申请人被撞击在车箱板上受伤。事故发生后，申请人被送往丽江市人民医院住院治疗。日，江丽市劳动和社会保障局认定申请人为因工受伤，并出具丽工认【号工伤认定通知书。日，丽江市劳动能力鉴定委员会作出了丽劳鉴办【2015】86号劳动能力鉴定审批通知，认定申请人伤情如下：1、左第2肋骨折，右第1肋骨折；2、双肺挫伤并胸腔积液，胸壁软组织挫伤；3、外伤后认知功能损害。该鉴定通知书认定申请人为玖级伤残。申请人认为，丽江市劳动能力鉴定委员会作出的丽劳鉴办【2015】86号劳动能力鉴定审批通知，未能全面鉴定申请人伤情，具体表现为：1、申请人肋骨五处受伤，但该鉴定结论只鉴定申请人肋骨两处受伤；2、对申请人的认知功能损害、四肢麻木无力、神经受损、损伤性耳聋症等主要伤情未作鉴定。基于上述原因，申请人特提出重新鉴定申请。#from 本文来自 end# 此致云南省劳动能力鉴定委员会 申请人： 二一年八月三日 篇三： 深圳市劳动能力鉴定委员会：伤（患）者：身份证号码：受伤部位：个人社保号：现申请做：所在单位：鉴定。申请人签名：（或单位盖章）年月日 第一联社保 性别： 年龄： 受伤时间： 工伤认定书编号： 申请须知：1、申请时提交被鉴定人四张一寸近期免冠照片；□印件一份；□2、工伤认定书原件及复 部门 3、申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份；□ 4、存根 与工伤有关所有原始病历资料；□件份及复印件二份；□ 5、复审鉴定须提供首次鉴定结论所有原 6、旧伤复发鉴定须提供：①所属工伤部门介绍 信；②第一次工伤鉴定结论；③与工伤有关的所有病历资料；□7、因病（非因工受伤）劳动能力鉴定，需提供单位委托书或解除（终止）劳动合同证明；□ 劳动能力鉴定结论送达方式选择 单位名称：邮寄送达邮寄地址：被鉴定人：邮寄地址：注意事项：注意事项：申请人如因填写错误或地址不详导致鉴定结论无法有效送达的，视为鉴定结论已送达。申请人签名：单位盖章：注意事项：注意事项：⑴自鉴定之日起20日至40日内前往深圳市福田区彩田南路海天大厦4楼，深圳市劳动能力鉴定委员会办公室业务窗口领取鉴定结论。⑵逾期未领取的视为送达；⑶委托他人代领的须出具委托书及有效证件。申请人签名：单位盖章：联系电话：联系电话：邮政编码：邮政编码： □自行领取 □深圳市劳动能力鉴定申请书 深圳市劳动能力鉴定委员会：伤（患）者：身份证号码：受伤部位：个人社保号：现申请做：所在单位：鉴定。申请人签名：（或单位盖章）年月日 第二联申请 文章出自，转载请保留此链接！性别：： 年龄：受伤时间：工伤认定书编号： 申请须知： 1、申请时提交被鉴定人四张一寸近期免冠照片；□印件一份；□ 2、工伤认定书原件及复印件 3、申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份；□ 4、与工伤有关所有原始病历资料；□件份及复印件二份；□ 5、复审鉴定须提供首次鉴定结论所有原 6、旧伤复发鉴定须提供：①所属工伤部门介绍信；②第一次工伤鉴定结论；③与工伤有关的所有病历资料；□7、因病（非因工受伤）劳动能力鉴定，需提供单位委托书或解除（终止）劳动合同证明；□ 劳动能力鉴定结论送达方式选择 单位名称：邮寄送达邮寄地址：被鉴定人：邮寄地址：注意事项：注意事项：申请人如因填写错误或地址不详导致鉴定结论无法有效送达的，视为鉴定结论已送达。申请人签名：单位盖章：注意 篇四： 伤（患）者：性别：年龄： 身份证号码：受伤时间： 受伤部位：工伤认定书编号： 个人社保号：所在单位： 现申请做：鉴定。 申请人签名： （或单位盖章） 年月日 篇五： xxx劳动能力鉴定委员会： 伤（患）者：性别：年龄： 身份证号码：受伤时间： 受伤部位：工伤认定书编号： 个人社保号：所在单位： 现申请做：鉴定。 申请人签名：（或单位盖章） 年月日申请书：看完本文，记得打分哦：很好下载Doc格式文档马上分享给朋友：?知道苹果代表什么吗实用文章，深受网友追捧比较有用，值得网友借鉴没有价值，写作仍需努力相关申请书：网友评论本类热门48小时热门因公受伤，工伤认定劳动能力鉴定申请书怎么写--在线法律咨询|律师)
大家都在搜：
微信扫一扫 免费问律师
手机扫一扫 法律兜里装
因公受伤，工伤认定劳动能力鉴定申请书怎么写
搬送材料的时候不小心踩空楼梯，摔了腿，现在不能工作，请问，申请书怎么写
吉林&延边|
工伤事故咨询
1分钟提交法律咨询 2000多位 信的过的好律师 为您提供专业解答
其他人都在看
（咨询请说明来自律师365）
地区：新疆&乌鲁木齐
|解答问题：35582条
员工认定劳动能力鉴定申请书是需要写明员工姓名、年龄、民族、号码等员工信息，同时要写明单位名称，员工在单位从事何种工作，事#故发生经过以及工伤认定书的编号等，最后表明伤情稳定，满足劳动能力鉴定的条件，申请鉴定。
（咨询请说明来自律师365）
地区：重庆&九龙坡区
|解答问题：35364条
工伤认定劳动能力鉴定申请书 申请人：王××，男，××年×月×日生，汉族，住××市××路358号，系××建筑工程有限公司职工。 委托人：××，××律师事务所律师。联系电话xxxxxxxxxxx 请求事项： 请求对申请人因导致的残疾进行劳动能力鉴定。 事实与理由： 日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往××人民医院治疗，医生诊断为：骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在××人民医院住院治疗257天，于日出院并转往××附属医院继续接受治疗，直至日好转出院，出院诊断为：尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。 此致 ××劳动能力鉴定委员会 申请人：王×× 日
无锡工伤事故律师江苏 无锡解答131个咨询擅长婚姻家庭江苏 无锡解答51个咨询擅长刑事辩护
工伤事故最新问题：
相关法律咨询
热门工伤事故法律百科
工伤赔偿是一种针对因工受伤职工而给予的一定赔偿，在工伤赔偿之前，需要先对职工的伤害情况进行认定和鉴定，在确认属于工伤、鉴定出工伤伤残等级后，再进行工伤赔偿。
工伤事故相关知识
工伤事故最新专题
周边专业律师
律师365，优质法律服务平台
400-64365-00
服务时间：周一至周六8：00~22:00
Copyright(C) 成都六四三六五科技有限公司 版权所有 蜀ICP备号 增值电信业务经营许可证(川B2-)
扫描二维码
更多惊喜等着您！免费发布咨询，坐等律师在线服务
需求发布后
10分钟内收到律师在线回复
平均有多个律师参与回复
得到了圆满解决
您的位置： &
工伤认定下来了，但是在做劳动能力鉴定时公司不盖章怎么办
我自己可以申请吗，手续复习吗
律师回答地区：北京-朝阳区咨询电话：帮助网友：284163 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_24 人你可申请工伤鉴定的 21:04地区：北京-朝阳区咨询电话：帮助网友：197986 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_7 人自己申请工伤认定 21:07地区：北京-朝阳区咨询电话：帮助网友：158925 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_2 人你好,可以要求公司配合的,协商不成,申请劳动仲裁维权. 22:24地区：北京-西城区咨询电话：帮助网友：47850 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_2 人您好，若是单位不配合您申请，您可以之行申请的 08:16地区：北京-东城区咨询电话：帮助网友：413041 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_34 人自己可以申请 08:44地区：北京-海淀区咨询电话：帮助网友：17029 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_ 人自己可以申请 23:04地区：北京-朝阳区咨询电话：15810***帮助网友：214156 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_97 人可以自己申请工伤认定 20:58地区：北京-朝阳区咨询电话：13683***帮助网友：65000 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_6 人你好：鉴定 由工伤科 组织进行鉴定，找工伤科 请求帮助。 21:10地区：陕西-西安咨询电话：400-帮助网友：75450 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_3 人咨询劳动部门 21:39地区：北京-朝阳区咨询电话：15901***帮助网友：4869 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_ 人您好，可以 21:40地区：北京-朝阳区咨询电话：13718***帮助网友：330 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_ 人可以 00:27地区：北京-朝阳区咨询电话：13810***帮助网友：1201 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_ 人可以申请 09:07}