昔日的贫困村，如今已成为“世外桃源”。
迄今世界最长跨海大桥――港珠澳大桥主体将全线贯通。
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　　日前，财政部部长楼继伟接受党报《求是》杂志的采访时，透露我国正在研究实行职工医保退休人员缴费政策。也就是说，一旦政策落实，我们这一代人，不仅要延迟退休到六七十岁，还要在退休后自己每月交医保看病！这…大家能接受么？
　　为什么要让退休人员个人缴纳医保？
　　其实自1998年建立城镇职工基本医保制度以来，我国一直采用退休人员不缴费、在职人员缴费的筹资模式。这一模式，在很长一段时间内，保证了退休人员的医保质量和水平，但是也给后续发展埋下了隐患。那就是我国城镇职工医保制度，建立时间尚短，存在大批缴费时间很短但已退休的人员，缴费根本无法弥补其医保支出，使得新加入医保计划的人员无形中背负了一笔“债务”。
　　同时，近年来我国老龄化人口增多，社会人口结构发生了持续而深刻的变化。数据显示，截至2014年底，全国职工基本医疗保险参保人有28296万，其中退休人员7255万人。也就是说，基本3个在职人员负担着1个退休人员的医保，而退休人员还在快速增加，而这一状况也直接导致了城镇职工医保基金赤字危机不断扩大。
　　国外的医疗保险制度是什么样的？
　　按照资金来源划分，目前国际上的医疗保险制度主要有三种：国家保险模式、社会保险模式、和商业保险模式。
　　其中，国家保险模式以英国为代表，顾名思义，也就是国家税收负担民众所有的医疗保险费用。而社会保险模式则以德国和法国为代表，资金来源为用人单位和职工个人，强制参加。我国现在实行的医保险制度就是学自德国，但是在中国，企业交6%，个人交2%，而在德国，企业和个人各一半，平均约月工资的13.6%。当然，德国的医保报销范围要比我国大很多。
　　以美国为代表的商业保险模式，则属于医保完全市场化的类型，除了基础福利补助（政府付钱，但保障水平非常低）外，市场上有不同的医保保险公司和产品，人们可以根据自己的收入水平自主选择保障范围和保障水平，当然自己花钱。
　　那如果政策发布，我们要缴多少钱？
　　按照当前8%（单位缴费6%，个人缴费2%）的医保总费率，以最低缴费基数计算，目前企业职工每人每月需交180元医保费用。
　　如果最后政策落实后，真如专家所说，退休人员医保缴费仍采取我国现行社会保险医保制度，即政府补助6%，个人缴费2%，那么以目前缴费基数来算，退休人员将每月多支出45元。
　　总之，职工医保退休人员缴费政策是实行强制还是自愿，目前还尚未定论，小翼在这里不作评价，但是除了增加医保基金外，小翼觉得控制医疗费用快速增长，也不失为一种方法，如果能遏制“看病贵、吃药贵”的话，相信医保支出会有明显的下降。
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2015年新的退休规定出来了,有交社保的注意了.
阅满意（ymy51688）——阅来阅开心，阅来阅满意，百万人订阅的微信大号。点击标题下蓝字“阅满意”免费关注，我们将每天为您提供最新、最有意义的阅读。新的退休规定出来了，有交社保的赶紧收藏！ |新的退休规定，有交社保的赶紧收藏 中央关于退休年龄延5用10已敲定：备受关注的延迟退休年龄政策的步伐渐行渐明朗，三中全会中央已敲定：延长5岁用10年。对于延迟退休提出的方案是：第一，从2015年开始，1965年出生的女性职工和居民应当推迟1年领取养老金，1966年出生的推迟2年，以此类推，到2030年实现女性65岁领取养老金。第二，从2020年开始，1960年出生的男性职工和居民推迟6个月领取养老金，以此类推，到2030年实现男性职工和居民65岁领取养老金。新的退休规定：1．基本工资工人按照工人资格定：10年工龄2000元，15年工龄2300元，20年工龄2500元，25年工龄2800元，30 年工龄3000元，40年工龄3500。（随国民经济增长）2．工龄工资（含工龄）：每年30元，随着工龄增长。工龄工资的实行这不仅是对老工人的照顾问题，更重要的是鼓励终身从是工人，有利于工人队伍的建设和工人队伍的稳定。3．工作工资：补贴按照实际按劳取酬原则；主要是鼓励工人多干活，特别是年轻工人精力充沛，他们多劳动多生产，并得到应有的报酬，不仅是心理的安慰，也是对他们的鼓励。4、绩效工资：月份和年奖金（取代职称工资）。这部分奖金，只能占工资的10%左右。大家推荐竞比实绩，每年年奖金，不终身制。每个工人积极努力年年有希望。主要是激励工作出成效，优质优得，不仅要激励多工作，更要激励劳动人民。5、特优津贴：全体工人公认的特别优秀工人，无名额限制，县市以上部门高标准考核认定，象领国务院津贴领县/市政府津贴，不终身制。主要是对那些在劳动工作在有特殊研究成果，并得到很好的推广，可根据影响范围的大小确定等级，或者说是以国家及，省级，地市、县确定不同的标准，使那些有才华的工人得到应有的报酬，真正起到激励作用。6、工人的退休金：按工龄，每工作一年100元。依此类推工龄10年的退休金是1000元。参加工作20年的退休金是2000元，参加工作30年的退休金是3000元，工龄40年的退休金是4000元。不分高级工，中级工，还是普通工人。退休金一律平等。公务员也要不分职位高低一律平等。和工人的退休金一样。三年以内执行完成。7、养老保险：一般要交满15年，到退休的时候才能终生享受养老金,所以想拿养老金的人请务必在自己退休前15年就开始交。如果到退休年龄交养老保险不满15年,那等到你退休的时候国家会把你个人帐户上存的8%的养老金全部退给你。那单位给你交的21%到哪里去了?国家把单位为你交的21%的钱全部划到国家的养老统筹基金里了。 国家规定，退钱的时候只退给个人自己扣交的钱,单位为他交的钱全部都为国家做贡献。退休时候的养老金是怎么算出来的。养老金的算法很复杂,国家每年都会把缴费基数变一次,:如果你现在30岁,你现在的缴费基数是3000元,而退休年龄如果是55岁的话,那你必须在你40岁以前就开始交养老保险了,而如果你现在从30岁就开始交,交到55岁是25年,那首先肯定你能享受养老金了,其次,如果25年后你交的 3000块的缴费基数已经变成了6000,那你55岁的时候首先每个月可以拿到00块的基本养老金,这是国家给你的,此外你的个人帐户上的钱在25年里也积攒了不少,把缴费基数平均一下好了, ()÷2=4500,那么你这25年里个人帐户上应该有4500×8%(你缴纳的养老保险的个人比例)×25年×12个月=108000元钱,除了之前的1200块以外你每个月还能拿到0=900块, 这样你55岁开始每个月起码可以拿到0元的养老金,当然每年国家的基数还在往上涨,这样每年除了你自己的900块,你退休以后每个月都会拿到比1200块更多的钱,那你的养老金当然也会越来越多的所以说交养老保险交得越多越好,你交得越多你退休以后享受的也越多,而且,国家每年调整基数以后你拿的钱也会越来越多,现在交1000十年之后拿1500都是有可能的。 但是,不管你在哪里交社保费,等你退休的时候你都只能回你的户口所在地享受当地的退休待遇,所以,在基数高的地方交社保但是退休回基数低的地方享受养老金的人那就亏大了。 为什么这么说呢?如果你年轻的时候在南京工作,交了20年的社保然后退休了,但是如果你的户口在黑龙江,那你必须回黑龙江享受养老金.如果你在南京交了20年的平均基数是3000，而当你退休的时候黑龙江的缴费基数才1000，那么你退休的时候只能享受1000的待遇!这是很亏的! 一句话,如果你在富地方交社保但是退休的时候回穷地方享受社保,那你一辈子交的很多但是享受的很少!交3000块可能只能享受1000块!这是很恐怖的事情,但是没办法,国家就是这个政策,所以请所有目前户口在基数低的地方但是在北京或上海等基数高的地方工作交社保的注意了,你要么就在西部交社保,要么就在退休前把户口迁到北京或上海,否则你就是在做人生一笔巨亏本的买卖。 也许你会说,如果在基数低的地方交钱,退休的时候回基数高的地方享受高福利。错!你以为劳动保障部门会随随便便就让你享受么? 一般这种情况下政府会找个理由直接拒绝你转入!到时候你就聪明反被聪明误了:在黑龙江享受不了,在南京也享受不了!不过有些地方对这样的情况有了一些缓和的规定,比如南京允许你在退休前5年从基数低的地方转回南京,再在南京继续交5年南京的高基数,之后允许你回南京享受养老金.这个政策各个地方估计都不一样,有打算转的人最好现在就去你当地的劳动局把这个问题搞清楚,免得退休时候发生你意想不到的意外! 8、医疗保险： 单位每月给你交的是9%,你个人每月交的大概是2%外加10块钱的大病统筹,大病统筹只管住院,而那11%里国家每个月会往你的医保帐户上打属于你自己的2%,如果你每个月按照1369元的最低基数交社保,那么.38元。就是国家每个月打给你个人的钱,这个钱可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊,剩下的9%国家就拿去算到医疗统筹基金里了。 按规定,如果你从2008年1月开始缴纳医疗保险,那么从2008年2月起你就可以刷卡买药或者看门诊,从2008年7月起你住院的费用就可以报销了。如果你日住院了,住的是南京市最好的三级医院,住院期间用的都是医保范围内的药,手术+住院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销40元,你个人只要付0元就可以了,加上之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1560元就可以了,而且这1560元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。 医疗保险对于我们年轻人来说比养老保险重要多了,毕竟看病住院实在太贵了,这也是参加的意义。不过南京市规定医疗保险必须交满25年才能在退休以后终生享受,所以如果你55岁退休,那最迟30岁起就必须开始交医疗保险了。 9、生育保险： 南京从08年6月1日起执行新政策。一是报销比例提高；二是建卡的时候必须出示结婚证和医保卡等相关证件，所有的费用从建卡开始到你生完小孩结束，院方同医保中心实时结算，个人只需承担生育保险不保的费用。 至于生育津贴如何发放可能仍然需要单位出面办理，具体可以咨询下劳动保障部门。看看老政策，因为现在是7月，新政规定6月之前建卡的仍然按老政策执行，可能某些同志还需要了解。 例如,如果你是女生,每个月工资为1000元,日开始交生育保险,缴费基数为1369,而你2008年3月怀孕,2008年12月底生了孩子,2009年1月出院,那么你出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了)+病历+建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+1369元/月×4个月=7976块, 1369元/月×4个月这是医保中心特别为报销的女生补贴的。 只有女生报销才能拿的到国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1000块交的是1369,那么你还赚了呢。生育保险起码要交一年才能享受,切记切记。此外还有个问题,男生也交生育保险，是否可以享受生育保险呢?如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已经超过了一年,那么你也可以报销生育保险,但以之前的例子为例,你只能报销500块检查费+2000块住院手术费的一半=1250元, 补贴的1369元/月×4个月的工资你就享受不到了!这是只有女生报销的时候才可以享受的哦~同样的花费,女生报销就能拿7976块,男生报销只能拿1250块,这大概也是中国少有的”歧视男性”的政策。所以说,女生要生孩子之前最好计划一下,提前一年开始找个单位交生育保险,可以赚呢!而男生如果要娶老婆,最好娶一个生孩子的时候已经交了一年生育保险而且缴的基数还比她本身工资高的女生哦!不过如果她实在没保险也没关系,你还可以给她报销生育保险,不过你没补贴的4个月工资拿,而且该报的费用你只能拿回来一半。 10、失业保险： 要交满一年才能享受,一般交1年拿2个月,交2年拿4个月,但一辈子最多拿24个月。南京市失业保险金月标准601元，市区最低标准为518元。如果你日开始交保险,2009年1月你被公司辞退了,那你可以让公司给你拿2个月的失业保险,如果这一年你都是以1369的基数交的保险,那你2个月起码可以拿到1000多块钱或者你日开始交保险,2009年1月你和公司合同到期了,你们都不想续签合同的话那你也可以在离开公司以前让公司给你去拿2个月的失业保险,也是800多块。 就是说合同到期或者公司辞退,你都可以按照一年拿2个月的失业金的比例去要求公司给你办,如果公司不给你办你可以去告它,一告一个准。但是如果你是合同没到期自己辞职走,那就算你交满了1年也享受不到失业保险只要是自己辞职的,别说交1年了,就是交10年的失业保险到辞职的时候你也拿不到一分钱。11、住房公积金： 如果你每个月公积金交300块,那么公司每个月也往你帐户上打300块,你买房子的时候这就是600块了。如果你一辈子交了5万,那你帐户上就是10万了,这种好事大家一定不要拒绝啊。公积金可以用来买房子,还贷款,装修什么的,如果你自己家可以找到地皮盖房子,那盖房子的钱也可以从公积金里付如果你一直不用这钱,最后退休的时候貌似可以把钱全部取出来。
辞职跳槽时五险一金怎么办？
五险:养老, 失业工伤, 医疗,生育。
一金:公积金缴费标准:养老(单位20%，个人8%)
生育 (单位交)
工伤(单位交，个人不交)
医疗(单位10%, 个人2%*基数+3) 失业(单位1.5% 个人0.5%) 公积金(今年最高不超12％以前年度不超10％，单位 个人各一半) 1. 养老保险是可以中断的, 中间中断无所谓,最后是累计年限的。办理转移手续: 在老单位打出转移单, 交给新单位继续上就行。
2.失业保险虽然必须要交,但和我们没有多大关系(如果你是学校毕业的, 属于干部身份,档案可以存人才的), 断不断不要紧, 我们失业了也领不到失业金,除非发疯了,把干部身份转为工人身份, 以后退休按工人待遇领退休金. 失业保险只有在街道登记的失业者才能申请(工人身份的档案放在街道, 干部身份的放在人才或单位) 办理转移手续: 不用办理, 到新单位继续上就行。
3.医疗保险比较重要, 规定是中断三个月以上就失效, 三个月以后看病就得自己掏钱, 小病无所谓,大病 就惨了, 中断三个月以上的到新单位重新上. 每个上医保的有一个存折,终身使用, 不管单位是否变化, 单位应该每月把一定比例的钱打入存折, 个人可以随时提取. 用途不管. 每个上医保的有一个蓝本,就是医疗本, 医疗规定门诊费用2000元以上部分才可以报销, 比如花了2500, 只报销500的50%-70%(医院不同,报销比例不同),如果住院报得就多了. 看病的时候要告诉医院开医保的单子, 住院要带上.
4.公积金单位把给你的钱和你自己的钱都存到你的公积金帐户,比如工资3000元, 单位给你300, 你自己扣除300, 所以你每月公积金帐户应该有600元, 只能一年取一次, 要去公积金中心取,需要买房或修房. 可以自取或委托单位取. 办理转移手续: 先在新单位开帐号, 拿帐号给老单位,让老单位把原来帐号的钱转入新帐号. 公积金中心每年六月会给单位发每个员工的对帐单, 显示你的帐户现在的钱.另外, 每年四月左右是调整下年度养老失业医疗基数的时间,每年六月是调整下年度公积金的时间.这是马云在一次面试中出的题目，当时只有一个人答对了，题目如下图所示。看看你的推算能力到底如何...据说全球只有1%的人能答对，你看出为什么了吗？如果实在看不出原因的话！↓↓↓点下方阅读原文获取答案
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2014医保补缴新政策,最新个人医疗保险补缴政策2014&&&&
2014个人怎样补缴医保,2014年补缴医疗保险费几多钱一年，2014职工医社保补缴新政策。2014年度城镇住民根基医疗保险齐集缴费事变开始，每年的8月1日至11月30日为城镇住民齐集缴费期，住民应在规按时刻内实时参保、续保，以免错过时代影响报酬发放。昨日，记者就缴费细节“八问”市医疗保险奇迹处，得知想续保者应持城镇住民根基医疗保险卡及身份证、户口簿原件和复印件，凭证参保挂号渠道确认缴费数额，缴纳医疗保险费。
&&& 参保范畴及筹费尺度怎样划定
&&& 本市行政地区内城镇职工根基医疗保险和新型农村相助医疗包围范畴外的具有本市户籍的城镇住民和种种整日制大门生，都可介入烟台城镇住民医疗保险。
&&& 详细范畴：（一）大、中、小门生，学龄前儿童及其他未满18周岁的城镇未成年住民（以下简称未成年住民）；（二）男满60周岁、女满55周岁的城镇住民（以下简称晚年住民）；（三）其他非从业城镇住民(以下简称成年住民)。
&&& 烟台城镇住民根基医疗保险费的筹集由个人缴费和当局补贴两部门构成。
&&& 个人缴费尺度为：未成年住民每人每年40元；成年住民每人每年200元；晚年住民每人每年150元。2013年当局补贴尺度为每人280元。享受最低糊口保障、重度残疾职员及 “三无职员”个人不缴费。
&&& 享受医保报酬起止时刻怎样划定
&&& 城镇住民根基医疗保险费按年度一次性缴纳，每年的8月1日至11月30日为城镇住民齐集缴费期，参保缴费起止时刻为每年的1月1日至12月31日。
&&& 本次缴费需提供哪些证明原料？
&&& 此后，烟台拟开展实施城镇住民根基医疗保险费银行代扣代缴营业。在本次齐集缴费时代，对怀孕份证件的住民（首要是成年住民和晚年住民），需提供身份证正、反两面复印件；对净怀孕份证件的住民（首要是未成年住民，高三门生和大门生除外），需提供户口簿本人页复印件。同时，住民必要在复印件上具名，并注明“本复印件专用于城镇住民银行代扣代缴营业”。
&&& 新参保的住民怎样参保
&&& 对付切合参保前提未参保住民应该到户口地址地的街道（乡、镇）劳动保障处事机构治理。每年8-12月份参保缴费的新生儿，医疗保险费从出生之月起缴纳至次年度末。其余时刻参保缴费的，医疗保险费从出生之月起缴纳至昔时度末。
&&& 新迁入职员等切合参保前提的住民应该在落户当月到户口地址地的街道（乡、镇）劳动保障处事机构治理。
&&& 治理流程：在治理参保挂号手续时，需填写《城镇住民根基医疗保险参保职员信息挂号表》，并需提供本人身份证、户口簿原件及复印件，一寸近期彩色免冠照片两张（1周岁以下的可不提供）。集团户口的可携带集团户口簿原件及复印件，挂号表一样平常由参保人或其扶养、监护人填写，填写有坚苦的可由事恋职员代填。填写完成后，参保人或其扶养、监护人应在《挂号表》上具名确认。享受报酬时刻为治理缴费的次月。
&&& 出格留意：对付享受最低糊口保障、重度残疾职员及“三无”职员介入城镇住民根基医疗保险的，本年个人不需缴费，以其证明原料的起始时刻次年度1月为免缴费起始时刻，证明原料终止时刻地址年度12月为免缴费终止时刻，需在每年的8-12月份携带身份证、户口簿及《山东省都市住民最低糊口保障证》或《中华人民共和国残疾人证》或《福利证》的原件及复印件，到街道（州里）服务处的劳动保障处事机构治理参保信息收罗手续，不然影响医疗保险报酬。
报销比例及结算流程怎样划定
&&& 住院用度：城镇住民根基医疗保险统筹基金的住院起付尺度：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。在一个医疗年度内，参保城镇住民因病每次住院 产生的切合划定的医疗用度，在起付尺度至最高付出限额内，按照医院品级按下列尺度付出：一级医院付出85%，二级医院付出70%，三级医院付出58%。
&&& 入院挂号：参保患者持医担保（或身份证）、入院关照单比及定点医疗机构住院处治理医保挂号手续。住院处对参保患者的身份举办查对后，联网确认参保患者的参保信息，收取恰当的住院押金。市内非参保地就医的患者（市辖区参保患者在市辖区范畴内就医除外），应先到参保地医疗保险包办机构治理相干手续。
&&& 因各类缘故起因未在入院三天内治理医保挂号的参保患者，应至定点医疗机构医保办领取《补登证明》，按划定填写后，持《补登证明》、医担保到住院处治理医保挂号。出院结算：参保患者治理出院需携带出院关照单、押金单和有关身份证明，到定点医疗机构住院处举办结算。
&&& 可报销的大病和慢性病有哪些
&&& 十六种统筹大病包罗：1.白血病2.慢性肾成果衰竭（肾衰竭期）3.脑出血后遗症4.颅内肿瘤（良性）5.椎管内肿瘤（良性）6.满身各体系恶性肿瘤7.重度烧伤8.肝硬化失代偿期9.慢性肺源性心脏病（肺、心成果失代偿期）10.慢性心力衰竭（心成果Ⅲ级以上）11.糖尿病归并并发症12.脑梗塞后遗症13.体系性红斑狼疮14.再生障碍性血虚15.股骨头坏死（行减压植骨手术后，行髋枢纽置换术前）16.精力障碍（精力破碎症、偏执性精力障碍、躁狂爆发、双相障碍、烦闷爆发、强迫症）。
&&& 起付尺度：300元。在一个医疗年度内，大病患者治疗统筹疾病产生的切合划定的门诊医疗用度，在起付尺度至最高付出限额内，统筹基金付出60%。
&&& 七种统筹慢性病门诊包罗：1、糖尿病；2、慢性心力衰竭（心成果Ⅱ级）；3、类风湿枢纽炎；4、重症肌无力；5、体系性硬化病；6、原发性血小板增多症；7、血友病。除血友病门诊年最高付出限额为2000元外，别的六个单病种门诊年最高付出限额均为1000元。
&&& 起付尺度：慢性病门诊实施起付线和限额解决。慢性病门诊起付尺度：300元。慢性病患者治疗统筹疾病产生的切合划定的门诊医疗用度，在起付尺度以上部门按50%付出，一个医疗年度内不能高出慢性病最高付出限额。
&&& 门诊用度报销的执行时刻及报销流程：凡认定为门诊统筹病种的患者，由个人到内地社会医疗保险包办机构领取《烟台市城镇医疗保险专用病历手册》。门诊医疗费报销时，以批复统筹病种的执行时刻为准。患者在门诊定点医疗机构诊疗、购药时，凭证《烟台市城镇根基医疗保险用度报销单》结清自付的部门，剩余部门由门诊定点医疗机构垫付，在划定日期与内地社会医疗保险包办机构结算。
&&& 城居医保可付出医疗报酬有哪些
&&& 城镇住民根基医疗保险统筹基金首要付出：住院医疗用度、统筹大病病种及统筹慢性病病种患者门诊医疗用度、未成年住民不测危险门诊医疗用度和住院临盆补贴。
&&& 在一个医疗年度内，统筹基金付出住院用度、统筹病种（大病、慢性病）门诊用度、未成年住民不测危险门诊用度和住院临盆补贴的最高付出限额为16万元。
未成年住民不测危险门诊怎样报销
&&& 未成年住民因不测危险产生的切合划定的门诊医疗用度，高出60元以上部门，由统筹基金付出90%；一个医疗年度内最高付出限额为3000元。
&&& 门诊 就医：未成年住民不测危险门诊就医时，应持本人《医疗保险证》就近到定点医疗机构就医,需急诊急救的不受“定点”限定，可就近就医。未成年住民不测危险，属于统筹基金付出范畴的，给以报销。
&&& 报销流程：未成年住民产生的不测危险门诊医疗用度先全额垫付，再到医疗保险包办机构结算报销；或由栖身地或户口地址地的门诊定点医疗机构代为结算。在校门生也可由学校认真同一到医疗保险包办机构结算报销。未成年住民不测危险跨年度治疗的，按持续治疗竣事时医疗年度的相干划定结算报销。
&&& 住院临盆补贴怎样报销
&&& 参保住民因生养未归并其余疾病住院的，享受住院临盆定额补贴800元。
&&& 报销流程：报销时，参保住民需提供《医疗保险证》、《打算生养处事手册》或《生养证》、《新生儿出生医学证明》、住院病历复印件、原始住院发票及用度明细等原料由门诊定点医疗机构到社会医疗保险包办机构代为考核结算。
《步伐》将农夫工纳入了处所增补医疗保险，享受处所医疗保险报酬，同时缴费模式产生改变。之前农夫工医保每人每月牢靠缴费12元，个中单元8元个人4元。调解后改为本市上年度在岗职工月均匀人为的0.55%，个中个人缴0.1%，单元缴0.45%。
但有媒体观测表现，许多企业并没有推行应给农夫工的根基社会保险，今朝农夫工参保的比例不敷20%。连社保都没有落实，又怎能担保医疗保险新政能落实到位呢?
其它，客岁市民争议较大的“高出三月未缴费即清零”的条款也予以修改，修订后的内容划定：
应承用人单元为职工补缴医疗保险，用人单元可补缴不高出两年的医疗保险，补缴后年限可归并计较，但基金仅付出新产生的医疗用度。单元可为参保人补交不高出两年的医疗保险，补缴后年限归并计较。
专家解读医保补缴政策 非退休职员也能介入
厦门新出台的《关于妥善办理有关职员根基医疗保险题目的关照》，已经开始实验。切合前提的三类职员，在一次性补足男25年、女20年的根基医疗保险费后，次月就可参照厦门本市退休职员的尺度，享受根基医疗保险报酬。
昨日，导报特邀厦门市人力资源和社会保障局医保方面专家何建峰执掌导报“势力巨子在线”。外地退休职员可否在厦治理补缴、没有事变过的可否治理职工医保补缴、退休金1000多元可否按坚苦职员尺度补缴等，成了读者咨询的热门。
已有外地退休医保者无法治理医保补缴
林老师：我已在外地治理退休手续，且享受原先事变地址地的退休医保报酬，还能在厦门举办一次性医保补缴吗？
答：不行以。已在外地退休职员，养老保险和医保相关都已不能转移。并且您已在外地享受退休医保报酬，故无法在厦门再举办医保补缴。
王老师：我户口在厦门，退休金在东北领取，可是在内地没有退休医保报酬。今朝介入的是厦门的住民医保，叨教这次可以治理医保补缴吗？
答：可以。外地退休但没有享受退休医保报酬者，可以举办医保补缴。起首，要到退休地社(医)保包办机构开具未享受退休职员医保的证明。其它，因为退休后医保相关已无法治理转移，因此原先在外地的医保视同和现实缴费年限均不能累计计较。假如要治理医保补缴的话，男的必要一次性补缴25年，女的必要一次性补缴20年。
切合前提者可按坚苦职员尺度补缴
周老师：我爱人属于失地农夫，一个月领700多元，可以按坚苦职员尺度举办医保补缴吗？
答：可算坚苦职员，本年6月30日之前，女的一次性补缴20年约莫只需4.8万元。届时，可持相干质推测户籍地址地社保机构举办治理。补缴后，补缴金额的52%（约2.5万元）将划入个人账户。
柳密斯：我公公户口已从外地转到厦门，在外地是农村户口，此刻63岁，没有享受外地医保，此刻每个月领取城乡住民养老报酬55元，可以举办医保补缴吗？
答：这种环境可以补缴。每月领取55元，可算坚苦职员。男的需一次性补缴25年，约需6万元。
陶老师：我本年63岁，户口在厦门，已在龙岩退休，每个月退休金1200元，但没有医保。叨教可以补缴吗？
答：您的环境可以举办补缴，并且可以凭证坚苦职员尺度举办补缴。但需到退休地开具未享受退休医保报酬证明，且一次性补缴25年。
您的退休金每个月1200元，低于厦门上一年度社平人为的60%（14元），故可按坚苦户尺度举办补缴。一次性补25年，约莫只需6万元。
非退休职员通过补缴也可享受退休医保报酬
蔡密斯:我本年55岁，厦派别口，从来没有介入过事变，不是退休职员，也从没缴交过职工医保，可以一次性补缴吗？
答：早年，不是退休职员的只能介入住民医疗保险；新政策出台后，不是退休职员的也可以通过补缴，享受退休职员的医保报酬。您可以比较一下，只要切合政谋划定的前提，纵然不是有关部分核准退休的职员，也可在一次性补缴20年的医保费后,享受退休职员的医保报酬。
访鼐魃别籍者无法举办医保补缴
袁老师：我户口不在厦门，在黑龙江退休，可以治理医保补缴吗？
答：户口不在厦门，且养老金在外地领取，无法介入此次医保补缴。政谋划定可补缴的，其首要条件是“具有厦门本市户籍”。
2014年上海市住民医保政策出炉，少儿每人每年缴费90元
一、2014年本市住民医保筹资尺度和个人缴费尺度　　（一）2014年本市住民医保基金的筹资尺度维持2013年尺度稳固，详细为：&&&&&&&& 60周岁及以上职员，筹资尺度为每人每年3300元；&&&&&&&& 高出18周岁、不满60周岁职员，筹资尺度为每人每年1700元；&&&&&&&& 中小门生和婴幼儿，筹资尺度为每人每年750元。　　（二）2014年本市住民医保的个人缴费尺度维持2013年尺度稳固，详细为：&&&&&&& 70周岁及以上职员，个人缴费尺度为每人每年340元；&&&&&&& 60-69周岁职员为每人每年500元；&&&&&&& 高出18周岁、不满60周岁职员为每人每年680元；&&&&&&& 中小门生和婴幼儿为每人每年90元。&　　二、2014年本市住民医保报酬　　（一）2014年，本市住民医保参保职员住院产生的医疗用度，高出起付尺度以上部门，基金付出比例作响应调解，详细为：60周岁及以上职员、城镇重残职员，&&&&&&& 在社区卫生处事中心（可能一级医疗机构）住院的，基金付出比例从85%调解为90%；&&&&&&& 在二级医疗机构住院的，基金付出比例从75%调解为80%；&&&&&& 在三级医疗机构住院的，基金付出比例从65%调解为70%；&60周岁以下职员，&&&&&&& 在社区卫生处事中心（可能一级医疗机构）住院的，基金付出比例从75%调解为80%；&&&&&&& 在二级医疗机构住院的，基金付出比例从65%调解为70%；&&&&&&& 在三级医疗机构住院的，基金付出比例从55%调解为60%。&　　（二）本市住民医保参保职员门诊急诊医疗报酬稳固。&　　（三）本市住民医保参保职员举办精力疾病治疗时，可以先在区县精力卫生中心门诊就医；因病情必要转诊治疗的，在治理转诊手续后，到市级精力卫生中心就医。&　　三、2014年度本市住民医保挂号缴费期&　　2014年度本市住民医保的挂号缴费期为2013年10月至12月。&　　本关照划定的筹资尺度、个人缴费尺度和医保报酬自日起施行。
驻马店市2014年度城镇住民医保费缴纳本月尾截至“我家的经济前提欠好，缴纳城镇住民医疗保险费时能享受优惠政策吗？”昨日上午，市民许红霞拨打记者电话，称本身几年来一向靠低保金糊口，但愿能介入2014年度城镇住民医疗保险。记者从市医疗保险处相识到，2014年度住民医保费缴纳本月尾截至，三类人参保可享优惠。驻马店聊宅网
　　三类人参保可享优惠
　　“凭证医疗保险相干法律的最新划定，有三类人介入城镇住民根基医疗保险时，可享受差异的优惠政策。”昨日上午，在市医疗保险处事中心大厅，市医疗保险处城镇住民科科长闫穗鹰向记者先容了缴纳2014年度医保费的优惠政策。
　　闫穗鹰说，领取低保金的人和身材重度残疾的非凡人群，以及低收入家庭的未成年人和60岁以上的晚年人均可享受优惠政策。首次治理医保手续时，住民应携带本人身份证、户口簿，以及低保金领取证和残疾证，低收入家庭还须提供相干部分隔具的证明原料。“必要夸大的是，以上三类人无论缴费几多，均包括根基医疗保险费和大额增补保险费，住院最高付出限额为20万元。”闫穗鹰说。驻马店聊宅网
　　市区参保率驻马店聊宅网
　　记者相识到，2014年度城镇住民医保费缴纳截至时刻为10月尾。据闫穗鹰先容，今朝市民参保意愿凶猛，市区97%的城镇住民已介入城镇住民医疗保险。
　　“全市介入2013年度各类医疗保险的人数为75万。”闫穗鹰说，从今朝的参保环境看，介入2014年度城镇住民医疗保险的人数必定更多。驻马店聊宅网
　　假如参保人住院需转外地治疗，在外地治疗产生的用度该怎样报销？闫穗鹰说，假如确需转到外地治疗，应由二级（县级）以上医院住院医师填写转诊转院审批表，并颠末医保包办机构核准后才可转院。“虽然，假如是急诊可预先转院，只要在5个事变日内把手续办完就行。”闫穗鹰说。驻马店聊宅网
　　参保人在外地因急救并住院产生的用度又怎样结算？闫穗鹰说：“这种环境也必要参保人在5个事变日内到医保包办机构治理挂号存案手续，住院时代发生的用度个人先垫付，治疗终结后填写用度汇总表，附加病例复印件、单据、用度清单，到地址医疗保险包办机构考核保险。”
淄博城乡住民医保政策具体解读 　近期,淄博市召开全市城镇住民医保和新农合整合事变集会会议,确定成立统筹城乡的根基医疗保险制度,从日起正式启动全市城乡住民医疗保险政策。对付整合后城乡住民医保的包围人群、缴费尺度、医疗报酬等相干题目,不少市民打来热线举办咨询。对此,淄博市人力资源和社会保障局认真同道就城乡住民医疗保险政策接管记者采访,对市民的疑问逐一举办解答。
　　1、成立城乡住民医疗保险制度有何重大意义?
　　城乡住民根基医疗保险是社会医疗保险系统的重要构成部门,是将原城镇住民根基医疗保险和新型农村相助医疗举办整合的医疗保障制度,以当局为主导,采纳住民个人缴费为主、当局给以适度补贴的筹资方法,成立根基医疗保险基金,切实保障城乡住民根基医疗需求的。城乡住民根基医疗保险制度的成立,将为城乡住民提供一个公正、均等享受民众处事的机遇,更好浮现大数法例,进一步进步医疗保障程度和基金抗风险手段,实现各项根基医疗保险制度无缝跟尾,促进城乡住民公道活动。
　　2、城乡住民根基医疗保险包围哪些人群?
　　城乡住民根基医疗保险首要包围本市行政地区内职工根基医疗保险制度包围范畴外的城乡住民。首要包括各高档院校、中专和技校门生,中小学阶段门生,托幼机构的在册儿童,未满18周岁的未入学(园)的少年儿童(含新生儿)；以及未介入职工根基医疗保险的成年城镇住民和农村住民。
　　3、城乡住民根基医疗保险缴费尺度是几多?
　　城乡住民根基医疗保险筹资采纳个人缴费和财务补贴相团结的步伐。2014年度,门生和儿童个人缴费尺度为每人每年80元；成年住民个人缴费分两类尺度,一类尺度为每人每年200元,二类尺度为每人每年100元。城镇住民凭证一类尺度缴费,农村住民可在一类、二类尺度中自愿选择。享受城乡最低糊口保障的住民、农村五保扶养工具、重度残疾人个人不缴费,由当局代缴。新生儿怙恃参保的,出生昔时不缴费,享受门生儿童医疗保险报酬。
　　4、城乡住民医疗报酬有哪些?
　　城乡住民根基医疗保险报酬包罗住院医疗报酬、门诊医疗报酬。在一个年度内,根基医疗保险基金最高付出限额为20万元。
　　在今年度初次住院的,成年住民一类尺度缴费的,医疗用度起付尺度别离为:一级医院100元、二级医院300元、三级医院700元。起付尺度以上至最高付出限额之间切合政谋划定的住院医疗用度,实施根基药物制度的一级医院、社区卫生处事中心、镇卫生院报销比例为85%,其他一级医院报销比例为75%,二级医院报销比例为70%,三级医院报销比例为55%。成年住民二类尺度缴费的,医疗用度起付尺度别离为:一级医院200元、二级医院500元、三级医院700元。报销比例较一类尺度低落5个百分点。门生和儿童住院医疗用度起付尺度同一为100元,报销比例凭证成年住民一类缴费尺度的划定执行。
　　对恶性肿瘤、尿毒症、脏器官移植等14种划定慢性病所产生的门诊医疗用度,起付尺度为500元以上,最高付出限额以内的用度,成年住民一类尺度缴费的首次报销比例为30%,二类尺度缴费的首次报销比例为25%；年底视基金结余环境将实施二次报销,2014年度在签约社区卫生处事机构和镇卫生院就医的,二次报销比例不低于20%；在其余签约医疗机构就医的,二次报销比例不低于10%。
　　对付平凡门诊统筹,成年住民一类尺度缴费的,在一个年度内,起付尺度为50元以上900元以内,平凡门诊医疗用度首次报销比例为30%；成年住民二类尺度缴费的,500元以内的平凡门诊医疗用度,首次报销比例为25%。门诊统筹年底视基金结余环境将实施二次报销,2014年度二次赔偿比例不低于20%。
　　对付门生和儿童因不测危险产生的切合政谋划定的门诊医疗用度,凭证门诊统妄想定付出,最高付出限额进步到5000元。
　　5、城乡住民根基医疗保险制度在医疗报酬方面有何变革?
　　与城镇住民医保和新农合对比,城乡住民根基医疗保险报酬分身了原城镇住民医保和新农合报酬划定,且报酬程度稳步进步。详细来说是　“三进步、三扩大、四低落”。“三进步”:城乡根基医疗保险最高付出限额进步到20万元,门生儿童不测危险门诊医疗用度付出限额进步到5000元,低档缴费农村住民门诊统筹最高付出限额进步到500元。“三扩大”:扩大原新农合医疗处事付出药品目次、诊疗项目目次、医疗处事办法范畴和付出尺度,仅药品目次一项就从1100多种增进到2400多种；扩大城镇住民和农村住民慢性病病种到14种；扩大城镇住民和农村住民就医医疗机构数目。“四低落”:低落高等缴费的农村住民一、二、三级住院起付尺度到100元、300元、700元,低落农村门生儿童住院起付尺度到100元,低落城镇住民慢性病起付尺度到500元；打消坚苦人群在指定优惠医院就医起付线。其它,城乡住民根基医疗保险实施双向转诊制度,参保城乡住民还可通过双向转诊再进步报销程度。
　　6、城乡住民根基医疗保险怎样缴费?
　　为利便住民介入社会保险,自日起,城乡住民根基养老保险、医疗保险实施齐集缴费,年度缴费期为上年度的10月1日至12月31日。2014年养老保险、医疗保险缴费期为日至12月31日。在上述缴费期内,在校(园)门生和儿童以学校(托幼机构)为单元介入城乡住民根基医疗保险,由所属学校(托幼机构)认真用度代缴等事变；城乡住民以家庭为单元介入城乡住民根基医疗保险,在户口地址地或栖身地街道(镇)人力资源社会保障机构治理缴费手续。农村住民由所属村委会认真用度代缴等事变；低保等坚苦群体治理参保手续时,由街道(镇)、村(居)委会别离填写代缴职员名册,提供应相干部分考核盖印确认。在上述规按期内缴费的,享受当局补贴,仅缴纳个人应缴部门,规按期后缴费的,医疗保险除缴纳个人应缴部门外,还应包袱起因当局补贴的资金,个人缴费数额有所增进。
　　7、城乡住民根基医疗保险住院医疗用度怎样报销?
　　参保人住院就医可自愿选择本市任何一家住院定点医疗机构。就医时,应向医院出示社会保障卡(身份证),凭卡(证)就医、联网结算。参保人未凭证相干划定治理联网结算手续,切合政谋划定的医疗用度先由参保人自负10%后,再按划定举办报销。城乡住民确因病情必要转往市外上级医院诊治时,治理相干的转诊手续后,享受城乡住民根基医疗保险报酬。
　　8、城乡住民门诊医疗用度怎样报销?
　　门诊慢性病实施签约医疗处事、限额解决。镇卫生院为本镇参保农村住民门诊慢性病签约医疗机构,产生切合政谋划定的医疗用度,实施联网结算。城镇住民仍按原城镇住民根基医疗保险划定执行。
　　平凡门诊统筹实施签约医疗处事、下层医疗机构首诊、双向转诊制度。成年住民一类尺度缴费的,可自愿选择门诊统筹签约医疗机构；成年住民二类尺度缴费的,镇卫生院和原新农合定点的村卫生室为参保农村住民门诊统筹签约医疗机构,个中,村卫生室实施限额据实结算,参保人在村卫生室产生医疗用度高出划定限额后,须到镇卫生院就医,产生医疗用度实施联网结算。
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