今年医疗保险在凉山州冕宁县赵勇完了医院能报百分之多少啊

2015年城镇居民医疗保险报销比例是多少
山西人事考试网
您当前的位置: >
  医疗保障,是人们生活保障之一。医疗保障报销比例在城镇和农村又不同,那2015年城镇居民医疗保险报销比例是多少?农村门诊报销比例又是怎样呢?一起看下面的信息。
  城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
  一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
  例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)&55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元&65%)。
  农村门诊报销比例:
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  农村住院报销比例
  (1)报销范围:
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  (2)报销比例:
  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  农村大病报销比例
  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  哪些不属医疗保障报销范围
  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
  5、报销范围内,限额以外部分。
(一) 由于各方面情况的调整,本网所提供的信息仅供参考,敬请以相关部门公布的正式信息为准。
(二) 本网转载的文章在于传递信息,不承担此类稿件侵权行为的连带责任,如需删除请及时联系。
(三) 招聘单位无权收取任何费用,请求职人员加强自我保护意识,警惕虚假招聘,避免上当受骗。微信扫一扫
关注【遇事找法】随时随地获取法律帮助与生活法律热点常识
微信扫一扫关注
您当前位置:
&&&&&&&&&&&&&&&正文
我是鄂州的新农合医疗保险在武汉一医院住院可以报销百分之几
52bba37ecec83
我是鄂州的新农合医疗保险在武汉一医院住院可以报销百分之几
湖北 武汉 汉南区发表时间: 11:33
尊敬的用户请先登录后解答该咨询。
微律云服务平台
温馨提示:只有认证通过的律师才能回复咨询。
律所:湖北谦顺律师事务所 回复时间: 11:40
回答者将收到好评 好评数已记录
新农合医疗
新农合:政策
保险理赔相关词条:
遇到医疗保险问题您可以尝试:
根据您遇到的问题找一个专业律师
根据您遇到的问题看相关法律知识
不用注册,快速回复,马上在线咨询专业律师!
您的问题描述越详细,律师回答越及时越准确~
律师回复后第一时间短信通知您
请输入正确的手机号码
验证码错误!
找法推荐律师
保险理赔律师
专长:保险理赔
找法特别推荐律师
相关法律帮助
热门找律师:
热门问题:
热点推荐:
Copyright@ 版权所有 找法网()- 中国大型法律服务平台&明明有医保去医院的钱还是如流水 究竟能报多少钱?
来源:融360
  现在很多人都说不敢生病,因为看不起病。
  但生病有时候无法避免,
  好好利用医保这个资源才是硬道理。
  但我们又都有一个疑惑:明明参保了
  为什么去医院的钱还是如流水哗哗哗~~
  报销范围是什么?
  在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。医保报销这个花花绕绕真是让人捉摸不透!
  所以今天我们就来全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
  首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同
  一般:
  A类药品可以享受全报((A类)非处方药,甲类的otc标识为红色标记)
  C类就需要全部自负费用(C类一般是指特效药或者着营养药,是全部自费的医药。C类的otc标识为绿色标示)
  B类报销80%,自负20%的比例。(B类药可供临床治疗选择使用)
  假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
  其次,普通居民医保报销比例也有不同
  普通门诊
  每一结算年度在1000元限额内按比例报销:
  1、在签约的社区卫生服务机构(包括定点社区卫生服务中线和站、门诊部、诊所、卫生所)及乡镇等基层医院就医:按50%标准报销
  2、在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医:按40%标准报销
  3、在区(县)级、专科医院就医:按35%标准报销
  4、在市级及市级以上医院就医:按30%标准报销
  住院报销有起付标准,起付标准以内的要自己支付,起付标准以外的费用才能报销。
  起付标准
  1、市级及市级以上医院600元,区(县)级医院、专科医院400元,乡镇等基层医院200元,当年度第二次及以上住院起付标准均为100元。
  2、连续住院超过180天的,每180天作一次住院结算,超过180天的部分按再次住院处理。
  3、一个结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以20万元为封顶线;超过封顶线以上的医疗费用,医保基金不予结付。
  4、凡在本市广济医院、精神病福利院、太仓安康医院就医,经确诊为精神病住院治疗的参保人员,其发生的符合医疗保险结付规定的住院费用不设起付标准。
  报销比例
  1、起付线以上至4万元(含)的部分基金结付75%
  2、4万元以上至10万元的部分基金结付80% 3、10万元以上至20万元基金结付90%
  门诊特定项目
  尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤化放疗治疗期:累计20万元(包括住院费用)内报销90%
  恶性肿瘤:治疗期每一结算年度在20万元限额(含住院费用)内报销90%;康复期(治疗期结束后4个结算年度)报销90%
  再生障碍性贫血:8000元以内报销90%
  血友病:6万元以内报销90%
  重症精神病:2000元以内全额结付
  白内障超声乳化加人工晶体植入:3500元内基金结付90%
  最后,职工医保参保人员医疗保险标准是:
  职工医疗保险参保人员在定点医院发生的符合医疗保险结付规定的住院医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准部分根据全年费用累计情况分段按比例结付办法。
  1普通门诊
  这项费用是先用个人的医保账户支付,个人账户用完后,每一结算年度(每年4月至次年3月)内,在职职工个人自负600元、退休人员个人自负400元后,在规定限额内(在职职工3500元、退休人员4000元)再按比例报销。
  报销比例
  市区B级定点社区卫生服务中心(站)、门诊部(所)、单位卫生所:在职职工80%、退休人员90%
  市区定点医院、B级定点零售药店:在职职工60%、退休人员70%
  这一项也是有起付标准的,超过起付标准的部分根据全年费用累计情况分段按比例报销。
  起付标准
  1、首次住院: 市级及市级以上医院:在职职工800元,退休人员600元
  区(县)级医院、专科医院:在职职工600元,退休人员400元
  乡镇等基层医院:在职职工300元,退休人员200元
  2、当年度第二次住院:起付标准为首次起付标准的50%
  3、第三次及以上住院:起付标准统一为100元
  4、连续住院超过180天的:每180天作一次住院结算,超过180天的部分按再次住院处理,报销比例超过起付标准4万元以下的部分,按在职职工90%、退休人员95%的比例结付,4万元以上的部分,统一按95%的比例结付 .
关键词阅读:
责任编辑:李丽梦&RF13188
中国证监会授牌&&&民生银行资金监管&&&
数据来源:盈利宝基金研究中心,巨灵数据支持
全场购买手续费4折起!
近一年涨幅
近一年涨幅
已有&0&条评论
24小时新闻榜
理财产品推荐医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。我国医疗保险在实施四十年以来对维护社会稳定保障人民生命使人民生活大大改善等方面发挥了积极作用。农村医疗保险对保障农民得到医疗服务,减轻农民看病负担起到了巨大作用,其保险报销范围非常广泛,简单的分为门诊补偿、住院补偿和大病补偿。
新农村医疗保险的购买与报销
关于农村购买医疗保险需要哪些手续,首先一般就是在自己的村委会咨询相关的事宜,其次,在购买的过程中很简单,因为只需要带好自己的户口簿在自己的户籍所在地的村(社区)就业和社会保障服务站签订代扣协议,(协议长期有效)即可完成。
新农合医疗保险是针对于农村户口的人们,它在乡镇卫生院报销的较多而在城镇就相对较少,主要包括基本医疗保险:缴费标准有160元/人&年、320元/人&年两个档次;大病医疗互助补充保险缴费标准为:460元/人&年、230元/人&年两个档次(自愿参保);重特大疾病医疗保险。
新农村医疗保险的报销在其经历了萌芽、初创、发展与鼎盛、恢复和发展阶段后,到2002年10月,&新型农村合作医疗&问世。
1、门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
报销范围:
药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
总之,随着国家经济不断发展,对农村医疗保障制度的不断完善,农村医疗保险报销范围会越来越广,更好地为农民服务。
88人有用82人有用45人有用84人有用近日,山东省财政厅修订印发了《山东省农村危房改造补助资金管理办法》(鲁财综〔2017〕12号),《办据《首都之窗》发布的官方数据,截止到10月份全市完成改造4568户西城区、房山区、通州区、大兴区昌平}

我要回帖

更多关于 冕宁县人民医院 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信