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“民生”给力 幸福来敲门
作者：王弘毅
被征地农村妇女正在参加“育婴师”培训。余力 摄　　据合肥日报报道，就业、医疗、养老，每项都与老百姓的切身利益息息相关。合肥市实施城镇居民基本医疗保险、就业技能培训和城乡居民等民生工程，最大程度减轻了城乡居民的负担，为全市百姓的幸福生活构筑一道屏障。　　“二次报销”雪中送炭　　家住望湖街道朱岗社区珠光花园小区的朱维俊2011年10月因突发性脑出血送医院治疗，住院期间共花费近20万元，这对于本不富裕的家庭来说简直是天文数字。　　“住院期间，我们先是报销了五六万元，后来社居委又通知我可以"二次报销"，一次性帮我们报销了20456.6元的医疗费。这对于我们一家人来说真是雪中送炭，给我们减轻了非常大的负担。”谈及父亲享受的“二次报销”，朱维俊的儿子朱仁德激动地说。　　朱维俊享受的“二次报销”是合肥市去年实施的居民医保的其中一项政策。2012年底，合肥市对参加年度城镇居民基本医疗保险的参保人员，年度医疗费用在政策范围内个人承担，超过2011年度全市城镇居民可支配收入的50%的部分(即11229.5元以上)，按比例进行二次报销。　　目前，全市3681人享受二次报销待遇，金额共计1500万元，其中，有参保者最高报销了16万元。为了方便居民领取二次报销费用，对于以往在医保中心报销过医保药费的患者，二次报销费将直接汇入银行卡；没有在医保中心报销过的患者，可凭身份证和户口本原件到指定银行领卡。　　技能培训政府补贴　　昨天上午，在港汇广场百大购物中心，一群年轻服务员、保安正在接受集中业务培训。他们的培训费用很大一部分来自于民生工程。　　多掌握一门技能，就多了一条出路。合肥市民生工程对培训的对象、方式进行了新一轮“扩容”。由以往的农村进城务工人员，扩大到城镇登记失业人员、高校毕业生等。　　据悉，合肥市还改变以往单纯“免费培训”方式，改为直补个人和直补企业。比如，对企业新录用技能岗位人员培训，实行资金直补企业。培训时间不少于120学时的，按不低于人均350元的标准给予补贴。　　去年，省人社厅下达合肥市就业技能培训任务3.4万人，实际培训39186人，支出补贴资金2833万元。今年1月至3月，全市共完成就业技能培训3555人，其中直补个人培训1728人，企业新录用员工培训781人，就业援助对象培训1046人。　　养老保险城乡全覆盖　　让百姓老有所养、老有所依，城乡居民社会养老保险成为居民养老的重要保障。　　据悉，去年1月1日，合肥市市区城乡居民社会养老保险工作正式启动实施，在全省率先实现社会养老保险制度在城乡全覆盖，实现了合肥县(市)、区(开发区)城乡居民养老保险政策的统一。　　目前，年满16周岁(不含在校学生)的广大城乡居民，只要具有本市市区户籍，未参加城镇职工基本养老保险，都可参加城乡居民社会养老保险。缴费标准共有13个档次，最低100元，最高2000元。城乡居民已年满60周岁，未享受其他养老待遇，就可按月领取。　　去年，全市城乡居民养老保险参保居民已超过290万人，超额完成民生工程目标任务，已有年满60周岁领取待遇人员76.1万人，2012年累计支出养老金6.57亿元。今年，合肥市城乡养老保险目标任务为280.25万人，目前参保、续保缴费工作正在进行中，计划6月份完成全年目标任务的80%。截至3月底，已有实际参保人员119.69万人，完成目标任务的43%。（王弘毅）
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医疗养老有保障 就业培训面更广
“民生”给力 幸福来敲门
被征地农村妇女正在参加&育婴师&培训。 余力 摄
&&&&就业、医疗、养老，每项都与老百姓的切身利益息息相关。我市实施城镇居民基本医疗保险、就业技能培训和城乡居民养老保险等民生工程，最大程度减轻了城乡居民的负担，为全市百姓的幸福生活构筑一道屏障。
&&&&&二次报销&雪中送炭
&&&&家住望湖街道朱岗社区珠光花园小区的朱维俊2011年10月因突发性脑出血送医院治疗，住院期间共花费近20万元，这对于本不富裕的家庭来说简直是天文数字。
&&&&&住院期间，我们先是报销了五六万元，后来社居委又通知我可以&二次报销&，一次性帮我们报销了20456.6元的医疗费。这对于我们一家人来说真是雪中送炭，给我们减轻了非常大的负担。&谈及父亲享受的&二次报销&，朱维俊的儿子朱仁德激动地说。
&&&&朱维俊享受的&二次报销&是我市去年实施的居民医保的其中一项政策。2012年底，我市对参加年度城镇居民基本医疗保险的参保人员，年度医疗费用在政策范围内个人承担，超过2011年度全市城镇居民可支配收入的50%的部分（即11229.5元以上），按比例进行二次报销。
&&&&目前，全市3681人享受二次报销待遇，金额共计1500万元，其中，有参保者最高报销了16万元。为了方便居民领取二次报销费用，对于以往在医保中心报销过医保药费的患者，二次报销费将直接汇入银行卡；没有在医保中心报销过的患者，可凭身份证和户口本原件到指定银行领卡。
&&&&技能培训政府补贴
&&&&昨天上午，在港汇广场百大购物中心，一群年轻服务员、保安正在接受集中业务培训。他们的培训费用很大一部分来自于民生工程。
&&&&多掌握一门技能，就多了一条出路。我市民生工程对培训的对象、方式进行了新一轮&扩容&。由以往的农村进城务工人员，扩大到城镇登记失业人员、高校毕业生等。
&&&&据悉，我市还改变以往单纯&免费培训&方式，改为直补个人和直补企业。比如，对企业新录用技能岗位人员培训，实行资金直补企业。培训时间不少于120学时的，按不低于人均350元的标准给予补贴。
&&&&去年，省人社厅下达我市就业技能培训任务3.4万人，实际培训39186人，支出补贴资金2833万元。今年1月至3月，全市共完成就业技能培训3555人，其中直补个人培训1728人，企业新录用员工培训781人，就业援助对象培训1046人。
&&&&养老保险城乡全覆盖
&&&&让百姓老有所养、老有所依，城乡居民社会养老保险成为居民养老的重要保障。
&&&&据悉，去年1月1日，我市市区城乡居民社会养老保险工作正式启动实施，在全省率先实现社会养老保险制度在城乡全覆盖，实现了合肥县（市）、区（开发区）城乡居民养老保险政策的统一。
&&&&目前，年满16周岁（不含在校学生）的广大城乡居民，只要具有本市市区户籍，未参加城镇职工基本养老保险，都可参加城乡居民社会养老保险。缴费标准共有13个档次，最低100元，最高2000元。城乡居民已年满60周岁，未享受其他养老待遇，就可按月领取养老金。
&&&&去年，全市城乡居民养老保险参保居民已超过290万人，超额完成民生工程目标任务，已有年满60周岁领取待遇人员76.1万人，2012年累计支出养老金6.57亿元。今年，我市城乡养老保险目标任务为280.25万人，目前参保、续保缴费工作正在进行中，计划6月份完成全年目标任务的80%。截至3月底，已有实际参保人员119.69万人，完成目标任务的43%。 &王弘毅&
&&&&相关链接：若市民发现上述三项民生工程实施过程中有违规行为，可拨打9进行投诉。
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青岛参保少年儿童40万 晚参保半年多花五六万
　　9月14日，一名儿童在市儿童医院打吊瓶。根据最新的政策，少年儿童参加居民医保，医药费最高报销额度可达15万元。
　　“一出生就应该给孩子投保险，那样就可以多报销五六万了。”孩子在医院检查出了白血病，治疗一段时间后家长才意识到没让孩子参加城镇居民医保实在吃了大亏，后来虽然补缴了，但有五六万元的医药费没法报销。9月14日本报报道了城镇居民医保待遇提高的消息，记者当天采访了解到，虽然城镇居民医保待遇逐年提高，但由于忽视政策、商业保险竞争等原因，目前还有不少青岛户籍的学生和学龄前儿童没有参保，导致生病后医药费无法报销，平添了许多负担。
　　个案调查
　　没参保，孩子看病多花3000元
　　9月14日下午，在市儿童医院六楼内二科病房，卢女士正抱着6个月大的儿子在打吊瓶，“孩子得了肺炎，之前在别的医院没治好，只好来了儿童医院。”卢女士告诉记者，之前在其他医院已经花了将近2000元，保守估计转到儿童医院后要再花3000元，加起来就是5000元，但因为孩子没有参保，这5000元只能全部自己掏了。
　　“来了医院才知道出生之后就能给孩子投保，问了医生才知道，如果提前给孩子参保了，至少能报销3000块钱。”得知因为自己的疏忽医药费没法报销后，卢女士显得有点后悔，“就算现在去给孩子补缴，按照政策，也要到补缴后次月才能享受待遇，这次的花销也没法报销了。”
　　晚参保，五六万医药费不能报
　　今年3岁大的晨晨(化名)去年1月份查出患有急性淋巴细胞白血病，到现在已经花了近20万元医药费，但因为从出生父母就给她投了保，报销后省下了十几万元的费用。“孩子刚出生的时候居委会让投保，我就给孩子投了城镇居民医疗保险，没想到管大用了。”晨晨的母亲徐女士说。
　　同样是得了急性淋巴细胞白血病，但由于没及时参保，儿子被查出急性淋巴细胞白血病后，有 10万元的花费不能报销，而这10万元按照报销比例来算，至少能报销五六万元。一想到这，一直给别人打工的季先生就非常后悔，“五六万对我们来说就是天文数字，要是省下这五六万，还能给孩子支付更长时间的医疗费。”
　　季先生告诉记者，他儿子去年5月份查出了白血病，到去年12月份已经花了10万元，这期间由于孩子没有参保，全部都要自己掏。从去年12月开始，孩子进入了幼儿园，幼儿园给孩子一起缴纳了居民医保，自此之后花的钱就可以报销了，“从去年12月份到现在已经花了2万多元钱的医药费，报销后我只需要交七八千就够了。”
　　临时抱佛脚，平添不少负担
　　记者采访时发现，对于季先生这种情况，不少家长在投保方面都是临时抱佛脚，孩子病了才想起应该参加居民医保，去补缴。但根据规定，补缴后的第二个月才能享受待遇，所以在待遇生效前的医药费便无法报销了。
　　“我们接诊过不少孩子都是之前家长没有给投保，查出大病了才去补缴，一些长期治疗的病还能部分报销，一些急症就没用了。”青岛市儿童医院内二科主治医师崔广梅告诉记者，有的家长临时抱佛脚，导致很多费用无法报销，平添了很多负担。
　　“现在的确有一些少年儿童没有参保，主要是因为父母疏忽。如果过了集中缴费期后再补缴需要经过审批，每年都会有一些过了补缴期再缴费的。”市医保中心相关负责人说，随着城镇医保待遇逐渐提高，参保人数也是逐年递增，本年度全市有 70.91万人参保，而上年度这一数字为64.4万，其中本年度和上年度参保的少年儿童人数分别为39.88万和35.95万。　　政策解读
　　每年投40元，最高报15万
　　根据市人社局和市财政局9月13日联合下发的通知，青岛市城镇居民医疗保险待遇进行调整，提高了城镇居民医疗保障水平，老年人、重度残疾人、城镇非从业人员看病的报销比例提高，并且参保居民基本医疗保险最高支付限额由原来的12万元提高到了15万元。根据这一政策，少年儿童每人每年只需要缴纳40元费用，住院的最高报销额度就能达到15万元 。此外，相比于商业保险，城镇居民医疗保险也有不少优势。
　　儿童住院，医药费能报销九成
　　据了解，从2007年以来全市推行城镇居民医疗保险，今年全市12区市居民医保实行市级统筹，缴费标准和医保待遇全部一致。根据刚刚调整的缴费政策，少年儿童每年每人只需要缴纳40元费用，由政府财政补贴200元，住院时就可以享受不同比例的报销待遇，最高报销额度刚刚提高到15万元。
　　“考虑到少年儿童这个特殊群体 ，他们的住院报销比例比老年人等群体的要高，报销比例一般在80%以上，高的能达到90%以上。”市医保中心相关负责人告诉记者。
　　同时，如果少年儿童患白血病、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、血友病等大病时，也可以办理大病门诊，在大病治疗期间产生的费用都可以报销。
　　险种多样，商业险也来分“蛋糕”
　　采访中记者了解到，除了由于父母疏忽外，还有一部分学生是因为选择了学校的商业保险，而没有选择医保。为了保护学生的利益，目前中小学中普遍推行了一种叫做“学平险”的商业保险，与医疗保险一样都是自愿缴费，一般每年缴费档次有35元、40元和65元不等 ，可供保障的额度也不一样。“学平险”与医保一样都是自愿参加，所以有些家长就选择了“学平险”而没有选择居民医保。
　　“我们学校应该有90%以上的孩子两种保险都参加了，毕竟每年的缴费并不多，但也有个别学生家长只选择了居民医保或者只选了‘学平险’。”台东六路小学一位老师告诉记者。
　　除了“学平险”外，郊区学生有些也参加了新农合，按照规定，参加新农合的就不能参加城镇居民医保，所以目前少年儿童参加城镇居民医保的人数并没有达到100%的覆盖率。
　　有病在身，居民医保也可续保
　　采访中记者了解到，居民医保和商业保险差别很大。从筹资方面来看，孩子参加居民医保每人每年只需缴费40元，住院费的报销金额每年最高15万元，而且还有十几种门诊大病可以申请，能进一步提高报销比例，“一般商业保险的报销额度要比居民医保的小。”市人社局相关负责人表示。
　　此外，如果参加商业保险后患病，第二年未康复便不能续保，因为商业保险只为健康人投保，而居民医保则不同，即使有重病在身也可以续保。
　　而对于有些学生既参加医保又参加商业保险的情况，市医保中心相关负责人表示，两个险种并不矛盾，“如果出现住院问题，只要参保人拿着医保卡就能在医院直接结算报销，我们也不会考虑他们是不是参加了商业保险。而且政府也鼓励商业保险，只要是为居民真正做好保障就可以。”
　　■提醒
　　孩子出生就能参保
　　根据规定，居民参加医疗保险采取自愿原则，每年的10月1日至12月31日是除大学生以外的居民医保集中缴费期，保险年度为次年1月1日~12月31日。幼儿园、中小学的幼儿和学生由幼儿园和学校统一组织缴费，而学前的少年儿童则可以由父母持相关证件去就近或户籍所在地的街道劳动保障中心办理参保。
　　同时，为了鼓励新生儿即时参保，凡是出生后三个月内参保的，前三个月发生的医疗费也会纳入报销范围。如果过了缴费期，居民也可以自行去街道的劳动保障中心办理补缴，但医保待遇要到补缴后次月才能生效，断保或者无保期间不享受医保报销待遇。 文/图记者 高亮
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