欢迎来到全球保险精英之家！
热门搜索：&&
您所在的位置:>
医疗保险二次报销比例是多少
来源：保险同城网发布于：
导读：一般情况下，必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以“二次报销”，参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇。
　　具体的二次报销比例如下：经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外(即不能报销的)三部分。而“二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销。
　　举例说明，目前儿童治疗白血病的费用较高，一般花费都在四五十万元。假设某患儿2013年治病的花费当中有40万元是属于医保范围之内的。
　　1.城乡居民医疗保险将为其进行第一次报销，即起付标准以上部分可报销70%。但由于在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为17万元，这名患儿最多只能报销17万元，还有23万元的费用需要自付。
　　2.城乡居民大病保险将为其进行第二次报销。
　　由于起付线(2013年城镇居民年人均可支配收入)尚未确定，我们先以2012年的数据进行估算。2012年城镇居民年人均可支配收入为36469元，以3.6万元作为起付线。
　　可纳入二次报销的金额为：23万元-3.6万元=19.4万元。
　　按照分段计算的原则，19.4万元被分为两段计算：5万元以内的部分报销50%，5万元以上的报销60%。
　　5万元×50%=2.5万元，(19.4万元-5万元)×60%=8.64万元。
　　2.5万元+8.64万元=11.14万元。
　　因此，这名患儿最终可以通过大病保险再报销11.14万元。
　　3.两次报销合计将为患儿报销17万元+11.14万元=28.14万元。相当于费用金额的7成左右。
　　需要提醒的是，各地的医保二次报销相关政策是不一样的，因此，具体的二次报销比例以及报销范围也是不同的，建议可以向当地的社保局咨询一下大病医疗保险相关政策，咨询电话：12333!
&&&&& 在生活瞬息万变、风险无处不在的今天，保险已经成为高效人士降低损失的必选良方。站在不同的高度，面对不同的人生阶段，我们应该？保险同城网，专业保险精英集聚的网上平台，涵盖国内各大保险品牌衣食住行上千种产品，打造居家出行的个性化保险计划，为您的需求量身定做最完善的风险保障。
保险同城网版权与免责声明：
1、凡本网注明“来源：保险同城网”的作品均已申请著作权保护，版权均属于本站，转载请注明出处“本文来源于保险同城网”。违反上述声明者，本网将有权追究法律责任。
2、凡本网注明 “来源：网络转载或***” 的作品，均转载自网络，目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如有侵犯版权请qq联系
，我们将会尽快核实并删除！
太平洋人寿
Copyright(C)2012 保险同城网版权所有 湘ICP备号-4（本站已获计算机软件著作权 如有复制必将采取法律武器追究到底！）
专属客服热线 3
扫一扫手机QQ沟通
扫一扫手机微信沟通大病保险二次报销办理流程_医保_报销_流程_中金网大病保险二次报销办理流程导读　　大病保险二次报销办理流程　　参合患者先办理新农合报销，如住院费用在新农合报补后自付费用超过起付线再办理大病保险报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的，不得享受新农合大病保险报销待遇。　　按照必要与简便原则，办理大病保险报销的参保人员需提供以下材料：　　1.参合居民身份证或户口簿原件　　2.参合证(卡)原件　　3.新农合补偿结算单　　4.费用清单，或加盖原件收取单位公章的复印件　　5.出院小结，或加盖原件收存单位公章的复印件　　6.特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历　　7.医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件　　8.患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。　　新增参保人怎样领取社会保障卡？　　新增参保人需要到市社保服务大厅办理填表、缴费、采集指纹信息。采集完信息2个月后，即可领取社会保障卡。　　目前，我市社会保险信息管理系统正在积极与省级社会保险信息管理系统联网对接，对接成功后，将实现省域异地就医即时报销的愿望。此外，系统对接成功后，参保居民年度内累计发生的合规自付医疗费用超过大病保险起付线的，结算时，只需与定点医疗机构结算应由个人负担的医疗费用即可，其他由大病保险资金支付的医疗费用由商业保险机构与定点医疗机构结算。大病保险二次报销办理流程医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。医疗保险医疗保险流程凡参合对象,报销流程如下:参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定...湖南医生被殴致死细节:被一拳击中脑门,2016年湖南医保报销流程。中金网,湖南邵东县官方19日凌晨向记者最新披露了该县人民医院医生王俊被殴...女孩滴眼药失明什么是青光眼“医保”的报销流程是什么专家提醒,某些眼药水含有激素,使用不当会造成眼压升高。中金网6月17日医保的报销流程...文章原标题:城镇居民“医保”与新农合7月并轨包头城镇居民医保与新农合7月并轨,2016包头医保报销流程一览。7月1日开始,我市将实行统一的城...医保 报销 流程摘要:人社部近日印发《关于积极推动医疗、医保、医药联动改革的指导意见》(以下简称《意见》),提出积极探索发挥医保在医改中的基础性作用...大病医疗保险报销流程所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影...文章原标题:基本“医保”缴费费率将下调7月起“东莞”医保缴费费率下调1.82016东莞医保报销比例及流程。中金网,东莞基本医疗保险缴费费率...医保报销流程及注意事项(1)门诊医保报销流程及注意事项:报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的...大病保险二次报销办理流程的相关资讯相关专题相关推荐 |
| Copyright &
中金网 .cn 沪ICP备号-1版权所有 复制必究-- 华商报 --
职工医保大病保险二次报销每周二办理
出差时住院回咸阳报销需哪些材料？　　
张先生：我是本市户口，出差时因突发急病在外地住院，能回咸阳报销医保吗？需要哪些证明材料？　　
咸阳医保中心：公差等在职职工（由单位出具证明）在当地定点医疗机构住院治疗费用，凭有效票据、住院病历复印件（加盖骑缝公章）、住院费用汇总单（加盖医院公章）、诊断证明、单位证明、医疗保险卡等到参保所属医疗保险经办机构审核报销。　　居民医保能转职工医保吗？　　
王先生：单位从2009年开始给我办理职工医疗保险，但因财政配套资金问题，从2012年底停止了我的职工医疗保险。如今社会没有医保看病就是问题。2013年初本人自己办理了居民医保，现在想从居民医保转入职工医保可以吗？都需要什么手续？　　
咸阳医保中心：可以的，可在参保所在医疗保险经办机构办理居民医保转职工医保手续。　　居民医保在外地急诊能报销吗？　　
周女士：咸阳市的居民（18岁以下），在外地能使用医保报销吗？　　
咸阳医保中心：咸阳参保城镇居民办理转院手续后，在西安市定点医疗机构住院可以享受医疗保险待遇，在外地住院符合急诊规定的也可以享受医疗保险待遇。　　门诊特殊病申请怎么办理？　　
王女士：请问城镇职工门诊特殊病申请怎么办理？　　
咸阳医保中心：将门诊特殊病申请资料上报至医疗保险经办机构，时间为每年5月5日至5月15日，请及时与单位经办人联系。　　彬县的城镇医保能到西安就诊吗？　　
汪先生：咸阳彬县的城镇医保能直接到唐都医院就诊吗？需要办什么手续？　　
咸阳医保中心：咸阳参保城镇居民因市级统筹地区定点医疗机构条件所限，需转往西安定点医疗机构诊治的，由二级以上（含二级）定点医疗机构或专科定点医疗机构内部组织会诊后开出转院申请，定点医疗机构医保科审核登记，再经参保所属医疗保险经办机构审核同意即可，急诊患者可先转院，三日内补办手续（节假日顺延）。其费用个人先全额垫付，治疗结束后，持正式有效票据、住院病历复印件（加盖骑缝公章）、住院费用汇总单（加盖医院公章）、诊断证明、医疗保险卡到参保所属医疗保险经办机构审核报销。　　个人账户医保费按什么确定？　　
杜女士：我想问下医疗保险个人账户的金额是根据什么确定的？和个人缴费是什么比例？　　
咸阳医保中心：咸阳计入个人账户的医疗保险费按职工年龄段确定，退休人员为本人退休费的3.1%，51岁以上人员为本人年工资总额的3%（含个人缴纳的2%，下同），35岁至50岁为本人年工资总额的2.9%，35岁以下为本人年工资总额的2.6%。职工个人按本人工资收入的2%缴纳。　　职工医保大病保险二次报销啥时能办？　　
殷女士：2014年大病二次报销什么时候开始，请问是周一至周五都可以来办理吗？　　
咸阳医保中心：市本级职工大病保险二次报销从日起每周二报销，县市区参保人员请咨询参保所在县市区医疗保险经办机构。　　单位参保必须整体参保吗？　　
强先生：我是我们单位的办事人员，我们单位是自收自支事业单位，编制8人，可是有2人长期没有上班，也不愿意交医保。我想问一下如果他们不交我们其他人也办不了吗？要是交的话能不能不补交原来的费用？　　
咸阳医保中心：单位参保必须整体参保。单位参保后，个别人员未能同时参保的，用人单位可补办并负责按单位正常缴费标准补缴未参保期间的医疗保险费（含大额医疗补助费），自参保之日起享受医疗待遇。也可重新参保或续保不需补费，设6个月医疗等待期。　　
华商报记者 宋雨浓&
《华商报》社版权所有，未经书面授权禁止使用&nbsp>&nbsp&nbsp>&nbsp&nbsp>&nbsp&nbsp>&nbsp&nbsp>&nbsp
查询编号：
来信的详细情况(编号：8-571277)
受理单位：
市医疗保险管理局
来信时间：
来信主题：
请问我是职工医保,住院用3万多,为什么自己要出2万多,二次报销报了吗?没报的话,在哪报
来信内容：
尊敬的领导,您好!我是职工医保,现在没有工作了,医保每个月有自己交,请问我在武汉住院花了3万多,刚住院的时候就交了转院就诊单,出院的时候为什么我只报了1万多,回襄阳来还能报销吗?如果可以怎么报销,还有我身体不好,回来了之后每个月还要复查,请问复查的费用可以报销吗?社会对我们这些身体不好,又没有能力看病的人有什么扶持吗?谢谢!
来信已转受理单位，正在处理中
回复的详细情况
回复单位：
市医疗保险管理局
回复时间：
回复内容：
你好，由于你没有提供详细的个人资料，我们无法核实具体的情况。
请拨打电话05361咨询相关问题。
襄阳市人民政府办公室&主办　 襄阳市政务信息管理中心&承办
Copyright (C) 2012 www. All Rights Reserved.
办公地址：襄城新街16号市直机关综合办公楼（老公安局院内）『二次报销需要什么』相关搜索
(C) 列表网&琼ICP备号-12&琼公网安备08}