车险人伤理赔客户服务话术；1接报案后联系客户环节；2医院查勘环节；*医院查勘护士站环节；您好护士小姐，我是平安保险公司的，请问XXX有在；*伤者者查勘环节；伤者清醒；A您好，我是平安保险公司的医疗理赔员XXX，今天；B为了让您的这件事故能顺利处理，希望您能配合我们；伤者昏迷，有家属在病房照顾；您好您好，我是平安保险公司的医疗理赔员，今天特地；医生咨询环节；医
车险人伤理赔客户服务话术
1接报案后联系客户环节
2医院查勘环节
*医院查勘护士站环节
您好护士小姐，我是平安保险公司的，请问XXX有在这里住院吗？现在是否欠费？已经用了多少医疗费？好的谢谢！
*伤者者查勘环节
A您好，我是平安保险公司的医疗理赔员XXX ，今天特地代表我们公司来看望您，并希望您早日康复。您主要是哪里不舒服？主管医生是哪位？有没有向您介绍过您的病情？诊断已经明确了吗？车主有没有帮您垫付医疗费，现在医院有没有向您催交医疗费？我能否对您的受伤部位拍摄几张照片作为日后理赔的证据？
B为了让您的这件事故能顺利处理，希望您能配合我们对事故的了解。--（开始调查事故的经过和了解三者的一般工作、家庭等情况）
结束语：祝您身体早日康复，非常感谢您对我们工作的支持，如果您对事故的处理有任何疑问请和我联系，我的手机是13XXXXX
伤者昏迷，有家属在病房照顾。
您好您好，我是平安保险公司的医疗理赔员 ，今天特地代表我们公司来看望XXX，请问您是
的家人吗？，开始一般询问和调查。
结束语：非常感谢您对我们工作的支持，再见！
医生咨询环节
医生您好，我是平安保险公司的医疗理赔员，想耽误您几分钟了解下您负责的病人 XXX
的大概情况？
（结束语）谢谢，有机会在向您请教！再见！
3客户咨询问题话术
1、 发生车险人伤案件现场处理程序：根据道路交通安全法第七十条规定-在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门（拨打110和120）。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。如果您是在现场报案的可以要求我们公司的理赔人员到现场协助您进行处理。
2、 人伤案件的处理太罗嗦，和对方私了能否得到保险公司的赔偿？道路交通安全法规定了交通事故有人伤的必须报警处理，如果私下与对方达成赔偿协议是不能得到保险公司的理赔的。为了简化人伤案件处理程序，我司能够协助客户在不损害各方当事人利益的前提下对人伤案件进行一次性理赔结案或现场理赔，大大缩短人伤案件处理时间。
3、 交通事故人伤案件处理程序：根据道路交通安全法第七十二条公安机关交通管理部门接到交通事故报警后，应当立即派交通警察赶赴现场，先组织抢救受伤人员，并采取措施，尽快恢复交通。
交通警察应当对交通事故现场进行勘验、检查，收集证据；因收集证据的需要，可以扣留事故车辆，但是应当妥善保管，以备核查。
对当事人的生理、精神状况等专业性较强的检验，公安机关交通管理部门应当委托专门机构进行鉴定。鉴定结论应当由鉴定人签名。
第七十三条公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。
第七十四条对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。平安产险理赔人员可以对以上过程提供全程跟踪咨询指导服务。交通事故当事人达成调解协议完成赔偿责任的，由被保险人向保险公司提供完整的索赔资料进行索赔。
4、 交警已经做出责任认定，但当事人在10个工作日内未向交警提出调解申请，交警不受
理要求去法院诉讼解决怎么办？平安产险的医疗何损人员可以协助事故当事人进行调解，三方达成协议后签署三方协议可以结案，避免前往法院进行诉讼的烦琐手续。
5、 三者已经向车主提起民事诉讼怎么办？不用慌张，任何事故的处理都是有法可依，客户
可以自行委托律师进行代理。也可以向我司提出协助申请，平安产险拥有一支具备医疗、法律和保险知识于一身的专业理赔队伍，能够完全协助客户进行各种交通事故损害赔偿的诉讼、调解处理，从2004年至今已经代理了近四千交通事故赔偿的诉讼案件，具备专业律师处理交通事故纠纷的技能和责任心。
6、 交强险垫支付流程 ？抢救费用，是指机动车发生道路交通事故导致人员受伤时，医疗
机构参照国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南，对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险，或者导致残疾、器官功能障碍，或者导致病程明显延长的受伤人员，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。《 临床诊疗指南》尚在有关部门修订中，即将出版。
保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经调查核对属实后，及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
7、 为什么不为什么不能马上将交强险抢救费用支付医院？医院不交钱不给抢救怎么办？
根据交强险的有关规定，抢救费用必须划入医院专设的抢救费用帐户，保险公司与医院采取转帐方式处理。暂时不能由保险公司工作人员直接向医院支付现金。任何医疗机构都不能以没有交费为由拖延伤者的抢救，保险公司经核实属抢救医疗费用范畴的将在机动车辆强制保险条理规定时间内向医院颠支付抢救费用。抢救医疗费用的限额只有8000元，超过限额不足部分仍由当事人垫付。
8、 那些人员属于强制保险中可以垫支付医疗费的范畴？车上乘客算吗？被保险机动车发
生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。所以车上乘客、司机都不属于强制保险中的第三者。
9、 不知道相关赔偿项目和赔偿标准，能否指导调解？我司遍布全国的服务网点都能提供专
业的人伤案件处理咨询服务，平安产险广东省内各个机构都能提供专业人员全程跟踪服务，必要时可以提供代理人伤调解。
10、 买了全保为什么人伤案件的医疗费不能得到全部赔偿？如果在其他保险公司投保
医疗健康保险或有社保的为什么不能重复索赔？全保只是对保险责任范围内给予不扣除责任免赔率的赔偿，保险公司车险人伤医疗费的赔偿参照保监会核定发布的机动车保险条款（2007版），根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准在保单载明的赔偿限额内，核定人身伤亡的赔偿金额。所以部分项目不一定属于保险公司赔偿项目。
根据保险法第四十条 重复保险的投保人应当将重复保险的有关情况通知各保险人。重复保险的保险金额总和超过保险价值的，各保险人的赔偿金额的总和不得超过保险价值。如各家保险主题医疗费的赔偿总额不能超过医疗单据票面金额。除合同另有约定外，各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿责任。
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保险理赔案例：人伤事故千万不要私了
来源：都市快报编辑：
摘要：“今天开车擦到一位骑车阿姨，她手臂破了点皮，但说不需要我送她上医院。给了她几百元当医药费。这样行吗？今后不会有麻烦吧？”
&今天开车擦到一位骑车阿姨，她手臂破了点皮，但说不需要我送她上医院。给了她几百元当医药费。这样行吗？今后不会有麻烦吧？&常有车主提出类似的问题：车碰人、车碰车，已经私了可又不确定自己做得是否正确，后续会不会有麻烦。
为了尽快疏导道路交通，近年来交通管理部门出台规定，鼓励当事人对小事故进行私了。可你知道吗？在某些情况下，一些事故绝对不适合私了，必须要等交警来解决。眼下正值暑期，不少家长会开车带着孩子出游避暑。谁都不想在旅途中碰个人、刮个擦，可有备总无患，一些处理事故的常识知道总比不知道好。
人伤事故千万不要私了
&碰上人伤事故一定不能私了，要走法律程序，这样才能更好地保护自己的权益。&浙江天峰律师事务所高级律师凌斌提醒，人伤事故通常比较复杂，车主很难判断哪些费用可以理赔，哪些不能赔。如果自行协商解决，可能会给后期向索赔带来麻烦。
凌斌说，前不久他刚经手这样一个。一位何姓车主在右转弯时不小心撞倒一位走路老太太，交警过来开了事故处理单，车主负全责。送老太太去医院检查、治疗，杂七杂八的医药费一共花了4万多元。车主主动垫付。
等他回头想找保险公司理赔时，麻烦来了。保险公司核定后发现，有许多费用并非这次事故直接造成，符合条件的理赔费用只有2万多。因此，剩下的2万元只能由车主自行承担，保险公司不负责。
&类似案例挺多的。&凌斌认为，遇到有人员受伤的事故首先要报警，让交警出具事故认定单；其次，除非你愿意自掏腰包支付医药费，否则最好把每一笔费用都交给保险公司审核。如果走诉讼程序，一定得把保险公司也列为被告。
凌斌建议，驾驶机动车碰撞了行人、骑车人，即使对方愿意，但只要称自己身体哪里伤了或不舒服，车主就应该放弃私了并及时报警，劝说对方到就近的医疗机构治疗。这样做的好处，一是充分体现以人为本；二是防止事态扩大；三是万一遇到心术不正的人&碰瓷&，也好通过报警和医疗部门的检查，揭发他。
异地出险最好有交警事故认定单
在外地出险后，有的车主怕麻烦，或是担心影响后续行程，以为选择私了会方便点。这种做法在凌斌看来同样不明智。
&异地出险，理赔最大的风险是信用。保险公司拿到维修发票才能支付理赔款，如果你是全责方，你先把维修费付给对方，但对方迟迟不给发票怎么办？如果你是无责方，你把维修发票给对方，对方却不给理赔款又怎么办？&凌斌说，这类信用风险在实际生活中不少见。
杭州的黄姓员表示，在外地出险，如果只是小剐小蹭，没有人员受伤，私了是可以的。如果是大事故造成车辆严重损坏或是人员伤亡，千万别私了，因为非专业人士很难预估真实损失，给日后的维修造成很多不便，也可能留下后患，到时令你不胜其烦。
公司的一位张姓定损员提醒，在交警和保险公司定损员到达之前，务必保护好现场。一旦现场被破坏，保险公司就无法对事故责任和原因进行认定，也就无法赔付。&浙江省有小事故快速处理程序，但这是地方性规定，不是每个地方都有快速处理中心。如果你在外地出险，不了解当地是否有快速处理中心，最好还是报警，请交警开具交通事故认定单，这样去保险公司理赔也比较方便&。
私了的同时保存好各种证据
私了可能出现的风险，主要包括：举证困难、伤者病情的恶化未知、车体损伤的不确定性。如果出现不可控情况，很容易带来事后纠纷。此时交警已无法对责任进行认定，双方只能通过诉讼解决。谁起诉谁举证的司法原则，将大大增加原告方的维权难度。
所以，为了避免后期出现风险，凌斌律师建议，即便你打算私了，有些证据还是要保留好。比如：记录下交通事故的时间、地点、对方当事人的姓名和联系方式、机动车牌号、驾驶证号、保险凭证号、碰撞部位，并共同签名以保证其法律效力。有条件的话还可以用手机、数码相机拍下现场照片、用录音笔录下双方对话。这些都是防止私了后出现纠纷的自我保护方法。
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Q:你好，我想问一下，我发生意外事故，现在合作医疗还没有报下来，如果距事故发生超过180天还没理赔，意外险还能报吗？谢谢！
Q:你好：麻烦问一下，我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&，办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好，小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
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Q:我要出国两年，车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗？
Q:你好。怎么查理赔
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&#9632;如何处理交通事故中人伤车损的保险？（索赔流程）
{保险知识}
索赔流程：
交通事故-报案-交警出具资料-人伤后须交警出具责任书-交警出具调解书-资料递交保险公司索赔
如何处理交通事故中人伤车损的保险？
许多司机会面临交通事故，因为车主都购买了保险，所以出了交通事故也不必惊慌，先报案，等交警部门进行认定案件处理以后，就可以拿着交警出具的书面资料，到修理厂进行汽车修理即刻。
但是在交通事故中，最复杂也最让人头疼事情，是人和车皆出现问题：既伤害了车子也设计到人身安全的交通事故，最麻烦，牵扯的时间也很长，在这个问题上，各家保险公司的提供的延期时间不一样，但多数保险公司在设计到人身安全的事件中，会延期到二年的时间，因为要预留出受伤人的康复时间。
案例：王杰在去年"五一"回家探亲的途中，与一辆QQ车碰撞，报案后，交警部门出具的认定书，主要责任方是王杰，在此事故中王杰腿部受伤，这就牵扯到车与人同时受到损伤案例。
问题是QQ方没有任何保险，既没有国家规定的强制险，也没有任何的商业保险。这无疑就给王杰将来的赔付问题带来了麻烦。
交警部门出具的第一份的交通认定书的结论是：王杰担负主要责任，QQ方担任次要责任。
在第二次王杰与QQ方达成的调解书上，由当地的交警出面作为公正调解人，双方达成了一致共识，王杰承担90%的责任，QQ方承担10%的责任。
王杰住院期间共计花费了20000元，由国家规定的强制险承担了王杰的10000元，（这是必须的数目，国家规定的强制险最高上限为1.2万元）剩余的10000万元，由王杰的商业险进行赔付，因为对方没有任何险种，交警在处理该事故的时候，奔着让保险公司承担的意识，所以给与双方调解为1/9分成,这样将来王杰在与保险协商的事件中,保险公司会多承担一些责任,但是,当保险公司接到王杰递交的资料以后,拒绝1/9的分成赔付,不执行交警部门公正的调解书.
保险公司的理由是，保险公司也有自己的规定，保险公司认为"主次"责任的区分比例应该是3/7,而不应该是1/9.这样给王杰就会造成一些损失,为此,王杰咨询律师,能否按照交警出面调解书上达成的协议,让保险公司给与赔付?
律师的回答是:
交警部门出具的&调解书&具备法律效率,因为双方当时人是在交警公正的前提下达成的协议,并且有交警部门加盖的公章.贰保险公司所规定的3/7分成责任险,是保险公司的霸王条款的一厢情愿,并且不具备法律效益.所以,王杰可以起诉保险公司,按照交警部门出具的&调解书&上的1/9比例进行索赔.
还有一个问题,王杰在购买了汽车的保险以后,事故的当年,还购买了一份人身意外伤害保险,由于车险的保险公司把所有的资料,都递交给了自己的保险公司进行索赔处理,但最后,在人身保险中,并没有将王杰的损失降低到最低点,为此,王杰拿着车险公司的资料,在第二年的时间,又去找人身保险公司进行索赔,结果,人身保险公司给与拒绝,理由是保险时间已经超出了规定时效时间,王杰非常气愤.
律师的答复是:
如果是车险保险公司因为时间久所造成的时间拖延,造成的资料误递,不管是车险保险公司和人身保险公司,只要是王杰当年都给与了两家公司进行了电话报案,并有记录证据,这样人身保险公司和车险公司,都有责任赔偿王杰的损失,可以同时起诉两家保险.
后记:笔者试探有博客的形式,记载保险事故出现的问题,不知道能否得到朋友的喜欢?你可以作为一种保险常识,进行了解,以之备用.
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