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7月18日儿童营养专家刘戌年答疑集
　　7月18日，新浪亲子中心专家之一、天津市儿童保健所主任医师，作客。
　　大家好！
　　　主持人：各位网友，下午好。今天由强生中国有限公司邀请到天津妇幼保健中心的刘戌年老师来到嘉宾聊天室，为大家谈谈婴幼儿营养和发育的问题。首先请刘小时就夏季婴幼儿营养方面的问题说几句。
　　　刘戌年：各位家长大家好，天气一天比一天热了，孩子营养方面容易出现问题，我们简单说几句。
　　　网友：我的宝宝已经三个月了，一直喝奶粉，可是我发现现在宝宝睡觉的时候经常摇头，而且动作比较大，是不是缺钙？刘戌年：缺钙要也和其他方面的表现来看。比如说孩子长的速度是否比较快，是否容易惊醒，睡觉的时候汗比较多，还有骨骼的畸形，应该结合起来考虑。一般来讲，如果孩子睡觉不安稳，应该要注意这是一个早期的表现，应该鼓励孩子多到外面晒太阳，四个月左右要及时添加辅食，比如蛋黄，还有丰富的VD，对预防佝偻病有很大的帮助。
　　　网友：刘老师，半岁的宝宝，有没有必要参加每一周周末举办的亲子活动班？效果怎么样？刘戌年：半岁的孩子正是动作、语言、认知发育的关键时期，过去有些家庭忽略孩子，尤其是一两岁之内的早期教育，社会上有很多的亲子教育对孩子的早期发育有一定的帮助，但是要有一个良好的心态，让孩子融合到集体当中，给孩子一个良好的环境的刺激，帮助孩子坐、翻身、爬行，听听音乐，一些大动作、小动作的发育会有帮助，但是不应该过度迷信亲子乐园，只是能够改善孩子，尤其是独生子女和外面交流比较少的机会。
　　　网友：我的女儿现在已经一岁两个月了，脸上总是长一些小痘痘，抹皮炎平好一些，医生说没有事，有问题吗？刘戌年：孩子皮肤比较娇嫩，有时候容易出现皮疹，应该让医生鉴别一些，是皮疹还是痱子，感染。一般来讲，由于孩子皮肤的特点，经常出现这些问题，家长不必过分担心，应该注意的是保持皮肤局部的清洁，不要用太强的肥皂去擦洗，会使皮肤的抵抗能力下降。另外要注意孩子的饮食，多喝水、吃蔬菜，大便保持通畅，穿的衣服不要太厚，这样使孩子出皮疹的机会减少。
　　　网友：儿子六个月大，一直腹泻，一直服用可迈利仙，昨天化验大便没有白细胞。可以吃一些思密达的药吗？刘戌年：孩子腹泻原因很多，有的是代谢性腹泻，大便中有黏液，可以看到红的细胞，伴有发热、不舒服的表现，还有一种是消化不良，大便化验往往是没有红外细胞，孩子的一般表现也比较好，后面的情况下，不主张孩子吃抗菌素，吃一些帮助消化的药，妈咪爱、乳酶生都可以，水分比较多，吃点思密达可以帮助收敛。
　　　网友：我的女儿15个月大，一个月以前，发现宝宝后脑下部有一个红豆大小的疙瘩，摸上去还活动，有人说是淋巴，是吗？刘戌年：就是淋巴结，孩子的颈部、耳后、耳前都可以触到几个，有的比较明显，有的不明显，大小和黄豆粒差不多，摸起来可以活动，孩子没有明显不舒服的感觉，这是正常的。
　　　网友：我的宝宝三个月大，老爱吃手指尖，我在书上看到，小孩有这种情况一般是缺锌，是这样吗？刘戌年：缺锌有一个表现，异食癖，孩子爱吃怪味的东西，三个月的孩子吃手是属于正常的生理现象，大人照顾得比较少的情况下，孩子需要安慰，就自己吃自己的手，家长不必过分担心，应该多拥抱孩子，注意一下孩子有没有其他不舒服的地方，过了这个时期，孩子就会慢慢好了。可以用一些分散的办法，多抱孩子到外面玩儿玩儿，拿个玩具，可以分散孩子吃手的精力。
　　　网友：宝宝快四岁了，老尿床，和营养有关吗？刘戌年：一般来讲，孩子体格发育比较好，老百姓讲、肾脏膀胱功能比较好，憋尿时间比较长，但是如果尿床还是需要到医院让大夫做一个诊断，看是属于生理的还是病理的，随着孩子年龄的增长，一般超过七岁仍然尿床，可能就有问题。对于学龄前的孩子，三四岁的孩子，首先从生活习惯方面注意一下，孩子白天不要太疲劳，控制饮水的量。夜间家长要定时让孩子排小便，会帮助孩子改掉尿床的习惯。
　　　网友：我的宝宝刚刚四个半月，一直是纯母乳喂养，奶水原来很充足，每天要用挤掉五百毫升，昨天开始没有奶了，怎么办？刘戌年：原来奶很好，突然一下没有了，可能和母亲的精神因素、休息有关，精神过分紧张、牢度，和生病也有一定关系。一般来说，妈妈不要过分着急，尽量吃一些稀的，清淡一点的东西，睡眠尽量充足，精神尽量放松，鼓励孩子尽量多多吸吮妈妈的乳头，会帮助妈妈的奶充分恢复过来，如果特别紧张，焦虑，奶可能会越来越少。
　　　网友：五个月大的孩子，发育比较好，三个月就会翻身，手脚总是硬梆梆的，不是很灵活，有问题吗？刘戌年：孩子的动作的发育可以粗略分为大工作和小动作，小动作就是精细动作，大动作就是跑、跳。你的孩子是小动作发育稍微有些缓慢。你应该帮助孩子多做这方面的训练，经常抓、握，撒一些小东西让孩子用手拾起来，多做纸工，把线从扣眼里穿过来等等。
　　　网友：一周岁的孩子胃不好，吃什么药？刘戌年：孩子表现为比较有规律的腹痛，吃饭也不好，营养方面感觉脸色、气色不是很好，对孩子来讲同样有胃炎或溃疡病的表现，家长要定时、定量给孩子吃饭，不要爆食爆饮，饱一顿饥一顿，另外少吃甜食，对孩子胃肠道发育不是很好。可以吃一些碱性药，但是应该在医生指导下，不要盲目用药。
　　　网友：宝宝九个月大，有时候会咬牙，紧握拳头，发狠。刘戌年：老百姓有一个说法，叫发狠，家长感觉很有意思，鼓励孩子多做，其实不是很好。一般情况下，如果家长不暗示，不强迫制止，孩子这种情况会消失，发作非常频繁，做脑电图，看有没有脑部疾病的存在。
　　网友：三个月大，混合喂养，奶粉每次一百毫升，近一个月每五到七个小时吃一次，大便灰色发青，是什么原因？刘戌年：不要过度喂养，用奶瓶强迫给孩子吃会产生精神方面的错觉和焦虑，看到喂奶就紧张。可以吃一些消化药，可以改变一下饮食结构。一般有两个星期就可以过去了。大便的结构，因为饮食的结构不同，可以有不同的表现，发黄、发绿、发白，干点，稀点，次数不是很多，水分不是很多，颜色没有多大的感到。
　　　网友：宝宝睡觉的时候总是出汗，吃很多，怎么办？刘戌年：和天气有关，如果天气凉热都出汗，而且量特别多，除了生理特点以外，还要看有没有缺钙、缺锌的表现，如果缺钙、缺锌，会出汗比较多，应该给孩子多吃一些钙、锌含量比较丰富的食物、豆制品等等，应该鼓励孩子多吃。
　　　网友：我的宝宝锌元素低于最低值23，缺锌程度严重吗？刘老师，宝宝八个月，锌的日需要量多少？补药每天补多少合适？刘戌年：婴儿缺锌比较常见，如果孩子单纯靠乳类的食品，米面谷物比较多，孩子容易出现缺锌。多吃一些锌类含量的丰富，肝脏、植物的坚果等等。我们推荐儿童每日锌摄入量是10毫克。吃药不要超过5毫克，可以很安全。时间是十天到二十天左右。
　　网友：我的宝宝四个月大了，应该增加吃菜水了，可以宝宝一点都不爱吃，而且宝宝晚上睡觉不太安稳，总是踢床。怎么一回事？刘戌年：孩子四个月，开始添加辅食，可以从吃菜水、菜泥、蛋黄、米粉开始，如果不爱吃菜水，可以吃米粉或蛋黄，有的孩子吃什么都不好，家长要耐心来喂。如果这次不吃，停停，明天再接着喂，等孩子习惯了这种味道和食物的感觉以后会慢慢适应。尤其要避免强迫，往孩子嘴里硬塞，孩子不知道怎么一回事，会出现逆反。
　　网友：外孙今年五岁，舌苔老是掉去一块。掉的越多，胃口越差，几天就要生病，大家很担心，有什么好方法吗？刘戌年：这是地图舌，没有一个非常好的治疗和诊断方法，和孩子消化不好有有关系。孩子特别能吃，吃得特别好的时候要警惕，不要过度喂养，今天吃得很多，明天也吃得很多，今天吃了很多肉，明天吃很多虾，这个孩子过一两天可能就不好好吃饭了，原因就是前几天吃的食物不好消化，孩子胃肠道负担增加了。应该吃一些清淡食物，多喝水，可以吃一些清胃火和帮助消化的药，可以使孩子舌苔变好。一定鼓励孩子多吃菜，都可以使孩子的消化和舌苔变得正常。
　　　网友：十个月的孩子不会爬，怎么训练？刘戌年：应该是八九个月就爬，有的孩子抱得比较多，或者有的孩子张得比较快，体重超得比较厉害。这种孩子动作发育会迟一些，不会爬的孩子主要是通过大人帮助训练，鼓励孩子多爬，孩子如果比较重，或者两个胳膊支不起来身体的时候，可以用毛巾，用袋子把孩子的腹部兜起来，提住，往前送送。或者在孩子前面放一个玩具，吸引他往前爬，后面把脚推住，避免往后缩，这样经过训练，会慢慢爬好。有的孩子胳膊没有力量，是用腹部支撑来爬或者用腿来爬，这是正常的，这是爬的前奏。
　　　网友：女儿四个多月，脖子老是立不起来。刘戌年：这是动作发育迟缓，有的孩子发育比较好的，一两个月脖子就比较硬的，有的还是比较软。要注意这方面的训练，大人要把孩子的背部、颈部托住，避免损伤。平时可以让孩子爬下，用玩具吸引孩子来抬头，这样可以训练颈部的力量。
　　　网友：刘老师，脊柱裂到哪个医院治疗？刘戌年：小儿外科或者神经外科。
　　网友：我的宝宝不爱吃饭，十个半月大了，给其他的水果吃，但是不吃饭，一口都不吃，以前也会很吃，这一段时间不爱吃吃饭，身体是否哪儿出了毛病。刘戌年：原因很多，最常见的原因是孩子没有明显的饥饿感觉，大人到了中午、晚上都有饥饿的感觉，所以吃起饭来没有任何困难。饿得越明显吃饭就越好。对孩子来讲也是同样的，但是有的孩子在两顿饭中间，尤其在吃饭之前，吃了各种其他的食物，都会明显影响孩子的食欲。天气暖和了，孩子每天吃很多的水果，肯定会影响吃饭。还有一些小的零食，一块饼干，两块饼干，孩子的饥饿感会消失，但是没有吃饱，这样时间一长，孩子生长发育时间会加长，要培养孩子良好的饮食行为，孩子在吃饭的时候一定要有明显的吃饭的要求。孩子想吃，吃得比较快，没有困难，就说明习惯比较好。如果吃饭非常困难，希望家长一定要注意，问问孩子，问问自己，孩子有饿的感觉吗？有吃饭的要求吗？如果没有，就说明这孩子在这之前可能肚子里面有很多没有消化的食物，可以适当叫孩子饿一下，一次、两次，对孩子不会有很大的损失，但是可以培养孩子良好的饮食习惯。一天三顿饭，吃饭的时候，一定要有饿的感觉，一定要有吃的要求。这之前，其他的食物尽量少吃，水果、零食、音量都不应该吃。
　　　网友：我的孩子快八个月了，从七个月起在睡觉的时候就惊哭，平时没有被吓着，怎么办？孩子睡觉爱爬着睡。刘戌年：孩子睡眠不好的原因很多，比如说吃得太多，或者没有吃饱，睡觉就会不安稳，孩子白天过度兴奋，睡觉也会翻过来覆过去。睡眠的时候，室内温度、孩子盖的被褥，太薄或者太厚，太凉，太热都会影响睡眠。另外就是孩子缺钙，会影响睡眠的质量，孩子容易惊醒，睡眠时间不是很长，这几个因素都要注意到，最常见的，无非就是孩子缺钙，或者是吃得不太好，如果八个月了，甚至更大，每天需要很多的食物，经常吃稀饭、面汤，夜里会饿，睡得不好。
　　　网友：儿子腹泻五六天了，三天前吃妈咪爱，大便已经成型，但是还是每天三次，以前每天一次，是否还需要继续用药？刘戌年：有的是一天一次，有的是次数稍微多一些，只要大便的性状、水分不是很多，没有什么黏液，红白细胞，孩子精神比较好，食欲也比较好的话是正常的。腹泻之后吃了药，要逐步恢复，这是一个恢复的过程，一天三次，水分不是很多，应该是正常的。
　　　网友：女儿42天去医院复查，缺锌98，每天吃一支锌盖特，一直到现在，补锌要补到什么时候？刘戌年：小婴儿做微量元素的时候，锌值都非常低，都低于正常值的最低限，这和正常值的确定有一定关系，孩子缺锌、缺钙、缺铁比较常见，是孩子生长速度比较快和饮食结构比较简单造成的。为了防止孩子缺锌，首先鼓励孩子多摄取含锌丰富的食物，瘦肉、动物肝脏、新鲜坚果和新鲜疏菜。如果通过饮食不能得到很好恢复的话，可以在医生指导下，补一些药。但是一般时间不要太长，因为锌、钙、铁，量过大的话会影响另外元素的吸收，会带来副作用。
　　　网友：四个半月的孩子12斤，奶量不够，每天只有600多毫升，吃多了就吐，怎么办？刘戌年：体重稍微低一些，应该从吃的方面逐步让孩子增加饭量。如果只能吃600毫升，饭菜干一些，水分少一些，可以增加食物营养素的密度，越稀，营养素的含量越低，孩子吐，不必紧张，由于孩子胃肠道生理特点，有的孩子吃饭以后，经常出现呕吐，这是吃饭没有完全吸收进去，应该再补充一些，其他的不必过分紧张。
　　　网友：35个月的女儿，17颗牙，是否缺钙？刘戌年：牙齿发育和缺钙有关，还和遗传有关，还和孩子在妈妈宫内胚胎期间发育有关，如果孩子其他方面发育都很好，营养、膳食也比较合理，就是由于遗传因素，或者是由于孩子在妈妈体内牙的胚胎发育不太好造成的。
　　　网友：女儿经医生诊断是缺钙，可是每次吃鱼肝油的时候，都拉肚子，怎么办？刘戌年：有的孩子对鱼肝油不吸收，吃了以后腹泻，如果厉害的话，要吃一些药。如果不太厉害，可以通过多晒太阳，多吃维生素D含量丰富的食物，都可以起到补充维生素D的作用。
　　　网友：宝宝两岁了，有白头发，怎么一回事？刘戌年：小孩出现白头发，蓝头发，这和孩子发育速度比较快，营养缺乏，导致色素代谢异常有关，但是会随着孩子年龄的增长，饮食的改善很快得到纠正，还是要动态地看看，问题可能不太大。
　　　网友：宝宝五个月大，白天加两勺菜泥，四分之一个蛋黄，两次水果，一勺米粉，就不太吃母乳了，辅食是否太多了？刘戌年：五个月应该加辅食，辅食和母乳，辅食和配方奶一定要合理分配开，五个月的孩子吃母乳为主，辅食不要太多，对这个孩子来说是多还是少，主要看孩子的吃奶是否受到影响，如果母乳吃得少了，要把辅食减掉一些，尤其是水果的量要减少。
　　网友：宝宝快三个月了，白天只睡三个小时，抱着睡，放下就醒，夜里睡眠正常。刘戌年：这个孩子可能养成了一个习惯，要大人抱着才能睡觉。在精神比较好的时候，发育比较好的时候，训练他自己入睡。孩子比较疲劳的时候，孩子比较困的时候，慢慢把他放在床上，孩子有些不适应，家长也要坚持训练，哄哄，拍拍，孩子慢慢就会适应了，这可能和缺钙没有太大的关系，因为孩子夜间睡眠比较好，可能是一种睡眠的习惯，这和家长对孩子抱得时间过久，孩子有依赖性，有一定关系。
　　网友：我的儿子三岁八个月大了，一米零五的身高，有20.3公斤重，是否偏重？刘戌年：这个孩子身高和体重不同的年龄有平均值，同年龄的孩子，比如幼儿园的小班、中班，如果孩子的身高和体重明显超过同班孩子就是不正常的。判断孩子有没有肥胖非常简单，把孩子的衣服撩起来，在肚脐旁边捏捏，如果皮下脂肪非常厚，超过一个手指，甚至有两三个厘米，那就是肥胖。一般来说，身高和体重稍微超过一点不是坏事，但是要注意孩子饮食的结构，油炸的东西，甜的食物要适当控制。
　　网友：我儿子三个月大，耳血化验是缺钙、缺锌，但是补了，葡萄酸酸钙以后大便很稀，怎么办？刘戌年：不要吃葡萄酸酸钙了，外面补钙的制剂比较多，应该是孩子愿意吃，吃完以后没有胃肠道反映，很短的时间内就可以看出效果来，这种药比较合适。有的孩子吃了很多时间，没有明显效果，或者口感不好，有腹泻，就应该及时更换。对于缺铁、缺钙、缺锌，首先要从饮食上找原因，鼓励孩子多吃动物性的食物，多吃乳制品、鸡蛋、蔬菜，这些食物中营养的含量比较高。比单纯喝米粉、吃稀饭，吃谷类食物好一些。
　　　网友：氯霉素眼药水可以制痱子，是吗？刘戌年：制痱子有一些方法，用藿香正气水。但是我们不主张给孩子擦得太久，氯霉素经过皮肤吸收的量过多，对孩子造血功能有影响，可以用其他的方法，比如藿香正气水。
　　　网友：四个月的宝宝，总是喜欢站着，坐着不高兴，听老人说这样不好，对腿的发育不好。刘戌年：站立，说明发育已经到了这个阶段，可以适当站立，时间不要过长，如果孩子比较胖更要注意，长时间站立容易造成孩子腿的畸形。
　　　网友：六个月大的宝宝，月子里开始吃奶，到现在，吃完就得吐，有问题吗？刘戌年：这和孩子的胃肠道特点有关。小孩的胃是横着的，一个是卣门，一个是贲门，控制调节的能力不是像大人这么好。而且食道的距离非常短，所以孩子非常容易吐奶。孩子吃奶的时候速度比较快的话，容易把大量的气体吞入胃内，在胃内飘着，容易引起呕吐，吃奶的时候要控制一下速度，避免孩子过多吞入气体，吃饭以后，让孩子立起来，多拍拍，把气体拍掉。吃饭以后，尽量减少活动的频度。
　　　网友：宝宝现在快满三个月了，小便老是黄色的，怎么一回事？刘戌年：可能和喝水少有关，也可能和吃药有关，让孩子多喝水，观察观察，只要多喝水，就会变浅。
　　　网友：宝宝一周岁了，一个月来，左下角牙床增厚，白色，很硬有细小的血管，牙床上方看不出牙的迹象，是在长牙吗？刘戌年：如果没有明显的不适、发烧等等，可以再观察观察，家长要注意口腔的清洁，出牙的时候，避免妈妈爸爸用毛巾把太色的东西过分擦，这样容易把皮肤的血管露出来，造成感染。
　　　网友：一岁九个月，牙龈溃疡，怎么办？刘戌年：多喝水、多吃蔬菜，避免大便干燥，要注意口腔清洁。有的人说，孩子缺锌明显的时候，也可以出现反复的口腔溃疡，希望通过孩子全身营养的良好和局部的口腔清洁，避免口腔溃疡。
　　　网友：两个月的宝宝，炎热的夏天如何正确使用空调？我的宝宝特别爱出汗。刘戌年：多给孩子喂一些水是应该的，平时要保持孩子皮肤的清爽，一定要干燥。如果总是很潮湿，容易长痱子，容易皮肤感染。吹空调的目的是使室内温度干燥一些，温度降低一些，尽量不要用空调直接吹孩子，会造成感冒等问题。
　　　网友：孩子四个月大，前几天孩子大便带血丝，医院说是有肠炎，开了一些药。之前孩子大便是糊状的，后来发绿色，变稀，什么原因？刘戌年：如果孩子吃药以后，大便的性状不如原来好，或者水分增加，一个是坚持继续服药，看看效果怎么样。如果性状没有好转，就应该再去看看，是否孩子不适应这种药，再看看有没有肠炎的进一步发展，另外看孩子的饮食、休息有没有问题。大便性状不正常，尤其在夏季，家长一定要小心，拉的时间长了，会导致孩子脱水，感染不及时控制，也会出现其他问题。
　　　网友：女儿三个半月大，体重14斤，身高60公分，脑后有疹秃，微量元素化验ALP300活动期，是否是佝偻病？另外说前囟门太少，不急于用药，以免闭合太早，影响发育。刘戌年：三个月的孩子张得比较快，身高、体重很正常，容易缺钙，如果化验ALP明显增高，要考虑佝偻病是存在的，从饮食方面，从户外晒太阳方面，从药物方面可以综合考虑。单纯补鱼肝油不能纠正孩子缺钙的表现。
　　　网友：宝宝十一个月，还是不会走路，正常吗？刘戌年：其他方面都很好，应该是正常的。在一岁左右可以独立行走几步，可以在大人的搀扶之下走几步，都是正常的。走路时间迟一些，早一些，有一些区别。如果孩子十一个月，站立也比较好，其他的动作发育也比较好，仅仅走路晚一些，没有关系。
　　　网友：四个月男宝宝，吃贝特令鱼肝油每天吃多少？刘戌年：贝特令和伊可欣的含量是按照生理需要量，是500个国际单位，这个量对孩子预防佝偻病有一定的效果，也很安全，每天一次一颗，吃时间长一些没有关系。现在你用的贝特令的剂量，500—800个国际单位是没有问题的。
　　　网友：宝宝八个月大，喂食的时候有时候是干呕，有时候吐，肠胃是否有问题？刘戌年：有的孩子在吃饭的时候，尤其是吃一些比较干的，块比较大的食物，会出现吞咽比较困难的状况，甚至恶心。这是比较正常的。有的孩子咽部，嗓子眼非常细小，如果孩子在这之前，喂食方面吃得东西一直比较细，流食为主，突然吃一些干的食物，会表现吞咽困难，会吐。孩子平时要多喝水，避免嗓子有炎症，吃饭的时候勺子不要太往咽部压迫，会使孩子有恶心的反射。喂饭的时候不要太着急，碗筷要合适。
　　　网友：宝宝十四个月大，怎么安排饮食？一天的奶量多少合适？宝宝吃饭的时候总是就着橙汁，是否不好？刘戌年：应该一天三顿饭，如果吃奶太多，营养就不能完全满足孩子生长发育的需要。有的孩子一岁多了，每天是吃奶，或者是只吃一些稀的米粉，这些孩子在生长发育方面，在微量元素的化验方面会出现问题，鼓励一岁的孩子尽量按照大人的饭吃，肉蛋奶要尽量丰富，不要过稀，这样营养素密度不够，使孩子出现热量和营养素的缺乏。不同的孩子，不同的家庭吃饭的多少有一些区别，原则上希望一岁以上的孩子一天有三顿饭，小包子、小饺子、云吞，软一些的米饭都可以吃。吃饭的时候不鼓励孩子喝橙汁，也不鼓励孩子多喝水，这对孩子的饭量有影响。饭后，可以稍微喝一些果汁，量也不能太多。
　　　网友：现在小区的医生建议给孩子打乙脑疫苗，可是乙脑应该在四个月的时候打，我的宝宝九个月了，还能打吗？乙脑疫苗的有效期是多长时间？刘戌年：按照孩子正常预防注射的规律来说是在四个月的时候开始打，有的时候出现了疫情的话可以随时增加。完全是应付眼下得病，今天打，明天预防，达不到完全免疫的效果。乙脑疫苗的预防注射还是按照地段大夫和有关部门的规定去进行。如果出现疫情的情况下，卫生防疫部门都会及时做一些安排，比如补种等等。
　　　网友：宝宝四个月大，加了乳珍，是否早了一些，什么时候加比较合适？刘戌年：为了帮助孩子的消化、营养，适当加一些帮助消化的药，营养补充药是可以的，但是我反复强调过几次，希望孩子从合理、平衡的膳食当中获取充足、丰富的营养，为了保证孩子良好的消化能力，希望孩子饮食方面尽量做到合理，怎么样才是合理呢？既要注意营养素的含量，比如给孩子吃一些动物性食物，多吃豆类食物，多喝奶，把量要合理分配。如果孩子过度吃好东西，不好消化的食物吃得太多，一定要孩子多吃清淡的食物，多喝水，保持大便通畅，不要出现明显消化不良的感觉。
　　　网友：宝宝每天吃饭比较正常，喝奶也不少，但是四个月了，体重一直没有增加。刘戌年：一要看原来的体重是否长得太快，如果有两三个月不长是正常的。如果两三个月体重没有变化，而且在孩子正常的体重之下，就说明喂养出现了问题，应该找大夫做具体咨询和指导。
　　　网友：宝宝五个月大，可不可以喝鲜果汁，需要兑水吗？刘戌年：可以喝，是否需要兑水，主要是根据果汁浓度，但是不要把孩子每天吃的水里面都加果汁，这样对孩子的消化不好，希望每天定时、定量，饭后吃一两次可以。
　　　网友：儿子两周岁半了，最近一两个月经常一天腹泻两到四次，前面的大便呈条状，后面比较稀，苹果拉出来成块状，这算不算腹泻？这两天吃了多酶片，合适吗？平时饮食应该注意一些什么？孩子喜欢吃肉、鱼，一天能吃多少？刘戌年：这个孩子比较能吃，食欲很好，摄入量比较多，大便次数就增加，带有一些不消化的食物，如果是这种情况，希望家长把孩子的食量进行合理安排。要求太多的时候，用一些低热量的食物，黄瓜、胡萝卜、蔬菜来替代一下，防止孩子因为吃得太多出现肥胖。我们平常要养成一种习惯，孩子不吃饭的时候不要吃其他零食，让胃肠道得到休息。如果吃得太多了，出现大便不正常的情况，如果大便里没有明显的红白细胞，医院化验也正常，就可以吃一些消化药，多酶片等等，乳酶生，妈咪爱都可以。
　　　网友：我儿子今天八天大，但是太阳穴旁边有一块5毫米大小的硬块，是怎么一回事？宝宝是胎头吸引产，按硬块，宝宝没有什么反映。刘戌年：应该动态观察。如果硬块不往大了发展，孩子没有明显不适，没有经常苦闹、发烧，可以再观察一下。随着年龄的增长，一些皮疹、胎迹、血管瘤的症状会慢慢消失。如果皮疹、硬块在逐步增大，对孩子有其他影响，就到医院请大夫诊断，是否需要手术。
　　　网友：一岁左右的孩子怎么样保护牙齿？多大开始刷牙，宝宝有些口臭，怎么处理？刘戌年：孩子口腔的卫生从很小就要开始，刷牙是在三四岁之后。小婴儿，可以养成一个良好的口腔卫生习惯，吃饭以后，喝点水，或者让孩子漱口，牙齿上有一些食物残渣的时候，用干净的毛巾把它擦掉。因为时间一长会变酸，一发酵会导致细菌的生长，会出现龋齿等等问题。孩子四岁以后才刷牙，但是四岁以内应该保持口腔清洁。如果有口臭，要注意孩子的消化能力，如果吃的鱼、肉等热量比较高的食物太多，就会出现消化不良，口臭、大便也恶臭的情况。
　　　网友：宝宝从六个月添加配方奶以后，大便就变得非常干燥，现在一岁了，有时一天都不大便，有时候早上、中午、晚上都拉一点，并且都是球状，怎么办？刘戌年：吃母乳的孩子大便比较好，吃配方奶的孩子大便容易干燥，希望多给孩子饮水，其他的辅食当中，粗纤维的食物多一些，菜不要太细，蔬菜的量和水果的量可以适当增加。孩子一天大便次数比较多，可能是因为大便比较干燥，总在刺激孩子肠道排便的感觉，但是每次又不是很干净，所以次数比较多。植物油、蔬菜可以多一些，平时让孩子多喝水，大便一般会变得正常。
　　　网友：女儿11个月大，一抱起来的时候总是能听见孩子的背部和臀部的骨头发出咔咔的声响，怎么办？刘戌年：和孩子在这个阶段骨骼的发育比较快，骨骼发育还没有完全成熟有关。希望孩子在饮食方面，户外活动方面都要尽量满足孩子骨骼发育营养需要，避免出现问题。
　　　网友：五个月大的孩子喝水总是呛，但是喝奶没有关系，为什么？九个月的孩子为什么有时候使劲摇头和用手拍自己的头？刘戌年：喝水呛，喝奶不呛，家长应该慢慢找原因，应该是没有问题，如果有问题，除了喝水呛，喝奶也应该呛，可能是喝水和喝奶用的容器不一样，或者是奶瓶的眼扎得大小有问题，一下喝得太多就会呛，可以换勺喂，或者速度稍微慢一些，呛得不太厉害的话不必太紧张，随着年龄的增长会好一些。孩子摇头和用手打头都不是一个好习惯，可能和孩子头部不舒服有关，也可能是孩子慢慢养成的不良习惯，这时候家长一定要注意去鉴别。孩子如果经常哭、闹、发烧，就应该到医院看看。说明打头、摇头是由于头部不舒服造成的。如果孩子除了打头、摇头没有任何不好的表现，可能是一种不良习惯，家长多抱抱他，用其他的方式逗孩子玩儿，吸引他一下，分散他的注意力。
　　网友：给宝宝加辅食的时候，能不能用鹌鹑蛋的蛋黄来代替鸡蛋的蛋黄？刘戌年：有的家长就用安全蛋或用其他蛋的蛋黄来喂，里面主要的成份差不多。有人说鹌鹑蛋蛋黄里面胆固醇高一些，但是孩子每天吃的量是有限的，对孩子没有太大的妨碍，可以用。
　　主持人：由于时间的关系，不能对每一位网友的问题一一回答，再次感谢刘老师来到嘉宾聊天室为大家传授的婴儿喂养和护理知识，谢谢大家。
　　　刘戌年：谢谢各位网友。
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