贵州省黔西县中心医院怎样办大病医保

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如何办理大病医疗保险?
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  怎么办理大病?南方财富网为您详细介绍大病医疗保险办理。
  (一) 个人存档人员
  1. 大病医保险费用的收缴
  依据当年的收费标准,收取保险费用
  (1) 对于存档前有缴费记录的,需要原企业办理认定手续
  (2) 写大病医疗保险登记表,协助选择定点医院
  (3) 开票、收取大病医疗保险费
  (4) 签定大病医疗保险协议书
  (5) 收费后返回收据后,赋予医疗卡编号
  (6) 月底前做报表,经主管领导和财务审核盖章
  (7) 上缴当月收取的医疗保险费用
  2. 建立大病医疗保险台帐
  (1) 按要求填写医疗保险台帐,贴照片
  (2) 核对后盖章
  (3) 装订成册
  3. 办理大病医疗卡
  (1) 按要求填写医疗保险卡,贴照片
  (2) 盖章
  (3) 压封
  (4) 办理参统人员取卡
  4. 输入微机
  (1) 将当月参统人员的基本情况输入微机
  (2) 打印当月参统人员花名册
  5. 医疗费报销
  (1) 审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销材料
  (2) 填写拨付大病医疗保险申请表
  (3) 主管领导审核后盖章
  (4) 到中心办理报销事宜
  (5) 到社保中心领取报销分割单
  (6) 通知参统人员领取报销费
  6. 大病医疗关系转移和清算
  (1) 按要求转移大病医疗保险关系
  (2) 对于失业和死亡人员按要求程序办理清算退费手续
  (3) 通知退费人员领取所退费用
  (二) 集体存档单位
  1. 大病医疗保险费用收缴
  (1) 单位立户核定缴费基数
  (2) 发放有关材料并指导用人单位填写,做好相关政策咨询,协助定点医院选择
  (3) 开票,收取大病医疗保险费
  (4) 签定代理代办大病医疗保险协议书
  (5) 对收费后返回收据后,赋予医疗卡编号
  (6) 按月做报表,经主管领导和财务审核盖章
  (7) 按月代缴参统单位医疗保险费
  2. 建立大病医疗保险台帐
  (1) 收取单位填写的医疗保险花名册
  (2) 核对后盖章
  (3) 装订成册
  3. 办理大病医疗卡
  (1) 收取单位填写的医疗保险卡
  (2) 核对后盖章
  (3) 压封
  (4) 通知单位领取医疗保险卡
  4. 输入微机
  (1) 将单位的缴费情况输入微机
  (2) 按月做表,并输入微机
  5. 医疗费报销
  (1) 审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销单据
  (2) 填写拨付大病医疗保险申请表
  (3) 主管领导审核后盖章
  (4) 到社保中心办理报销事宜
  (5) 到社保中心领取报销分割单
  (6) 通知单位领取报销费
  6. 大病医疗关系转移和清算
  (1) 按要求转移大病医疗保险关系
  (2) 对于失业和死亡人员按要求程序办理清算退费手续
  (3) 通知退费人员领取所退费用
  (二)集体存档单位
  1. 大病医疗保险费用收缴
  (1) 单位立户核定缴费基数
  (2) 发放有关材料并指导用人单位填写,做好相关政策咨询,协助定点医院选择。
  (3) 开票,收取大病医疗保险费。
  (4) 签定代理代办大病医疗保险协议书。
  (5) 对收费后返回收据后,赋予医疗卡编号。
  (6) 按月做报表,经主管领导和财务审核盖章。
  (7) 按月代缴参统单位医疗保险费。
  2. 建立大病医疗保险台帐
  (1) 收取单位填写的医疗保险花名册。
  (2) 核对后盖章。
  (3) 装订成册。
  3. 办理大病医疗卡
  (1) 收取单位填写的医疗保险卡。
  (2) 核对后盖章。
  (3) 压封。
  (4) 通知单位领取医疗保险卡。
  4. 输入微机
  (1) 将单位的缴费情况输入微机。
  (2) 按月做表,并输入微机。
  5. 医疗费报销
  (1) 审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销单据。
  (2) 填写拨付大病医疗保险申请表。
  (3) 主管领导审核后盖章。
  (4) 到社保中心办理报销事宜。
  (5) 到社保中心领取报销分割单。
  (6) 通知单位领取报销单。
  6. 大病医疗关系转移和清算
  (1) 按要求转移大病医疗保险关系。
  (2) 对于失业和死亡人员按要求程序办理清算退费手续。
  (3) 通知退费人员领取所退费用。
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大病如何办医保 哪些病可申报“特种病”?
&&& 大病医保再扩容!据卫生部介绍,2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。
20种大病纳入大病保障
&&& 据央视报道,20种疾病入农村大病保障,报销比例不低于90%,包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
大病医保再扩容的消息相信令不少人振奋。然而,你知道怎么办大病医保吗?
大病医保缴费和参保时间安排
&&& 与城乡居民基本医疗保险的交费时间是一致的,即每年9月1日--12月20日。
哪些人可以参加大病医疗互助保险?(以北京为例)
&&&& 北京范围内参加了基本医疗保险的城镇职工和城乡居民;在大病医疗互助补充保险实施前参加《成都市补充医疗三》且连续不断缴费的人员。
哪些人可以不交费直接享受大病医疗互助补充保险待遇?
&&& 不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员。
&&& 有单位的职工由单位缴费参加保,没有单位的由个人交费参保;单位和个人到医疗关系所在地的医保经办机构办理;城乡居民可在筹资期有街道,村统一组织办理参保,也可到医保机构办理。
&&& 参保人员发生符合报销的费用在定点医院直接办理结算。
参保人员异地发生的住院费用,大病医疗互助补充保险如何报销?
&&& 办理了异地安置手续或因急,抢救住院发生的费用,由本人先垫付,出院后3个月内,带上相关资料到参保地办理;有基本医疗保险的先报销基本医疗保险在报销互助补充医疗。
门诊特殊疾病还能互助补充医疗保险报销吗?
&&& 城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用在享受节本医疗保险待遇的基础上 还能享受大病互助补充医疗。
哪些病可申报&特种病& 享受大病医保?
&&& 患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,可提出&特殊病种&申请。
&&& 具体如何申请呢?在北京市,参保人员(职工参保或者居民参保)发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的,须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续,或者由居民直接提交社保经办机构。参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的&特殊病种诊断证明&,到本人申请的&特殊病种&定点医疗机构医保办公室领取&北京市医疗保险特殊病种申报审批单&,按要求填写后携带《北京市医疗保险手册》,到参保区、县医疗保险经办机构办理&特殊病种&审批。经批准后,个人留存一份&审批单&,另一份交到个人选定的&特殊病种&定点医疗机构医疗保险办公室。
&&& 补充后的大病医保有哪些?包括儿童白血病、尿毒症、儿童先天性心脏病等8类大病保障,在1/3左右的统筹地区,也将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。
&&& 补充后的大病医保现在能享受吗?重庆市人力社保局医保处副处长郑文杰说,目前全国各地特别是直辖市,都在紧锣密鼓的政策出台过程中,预计最迟今年上半年,大部分地区会有文件出台。
&&& 有了补充大病医保之后,大病能报销多少呢?《意见》规定,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。郑文杰表示,因地区不同,参保方式不同,缴费档位不同,报销额度会有差异。拿重庆市来说,采取的是阶梯性报销,比如在基本医保报销完的基础上,自负金额在元的给予50%的报销,元给予55%的报销,总之是自负金额越高,报销额度也越高。这些年来,重庆市的报销上限,从3.2万逐年上升到了53.2万元。省级行政审批服务
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黔西县金碧镇
其他行政权力
事项办事指南
承诺时限1个工作日
材料齐全、真实有效、符合要求
(1)申请事项依法不需要取得行政许可的,应当场告知申请人不受理并出具不予受理通知书;(2)申请事项依法不属于本行政机关职权范围的出具不予受理通知书,并在受理通知书上告知申请人向有关行政机关提出申请;(3)不能当场审查材料不齐全或不符合法定形式的应当场出具收件通知书;(4)能当场判断申请材料需要补正的当场出具一次性补正通知书;(5)能当场受理或通过补正材料达到受理条件的当场出具决定受理通知书;(6)能当场办结或通过补正材料达到当场办结条件的应当场予以决定;
颁证与送达
上报县合医办
办事评价结果
该事项累计评价0次,其中,非常满意0次,满意0次,基本满意0次,一般0次,不满意0次
请输入您办事时联系手机号码,如输入不正确则不能评价。
姓名:朱媛
职务:办事员
办公电话:
职责: 使用礼貌接待服务对象,耐心细致接受咨询,实行首问负责制; 办理申报资料补正、告知及受理,实行一次性告知制;负责资料接收及书面凭证的发放;完成上级交办的其他事项。
暂无办理人员相关信息
暂无办理人员相关信息您的位置: &
2016年如何办理大病医疗保险 大病医保不予报销的范围日 17:41中投在线手机客户端 |扫码下载中金网APP摘要:2016年如何办理大病医疗保险 大病医疗保险的基本原则。大病医疗保险是一种集体互助行为,投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费,在投保人患大病治疗期间,根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助,最高支付限额为15万人民币。这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群,买不起商业大病保险者来说,无疑是最及时的保障。
  (文章原标题:如何办理大病医疗保险?)  2016年如何办理大病医疗保险 大病医保不予报销的范围。大病医疗保险是一种集体互助行为,投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费,在投保人患大病治疗期间,根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助,最高支付限额为15万。这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群,买不起商业大病保险者来说,无疑是最及时的保障。如何办理大病医疗保险?各个地区会有不同的规定,一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理,下面以上海市大病医疗办理规范为例,介绍大病医保办理流程。7月27日   2016如何办理大病医疗保险  一、门诊大病医疗登记的范围   1、城保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。  2、个保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗。  3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。  二、门诊大病医疗登记的手续  1、参保人需进行门诊大病医疗的,至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点,下同)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。  办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》)。  大病医保包含哪些疾病?  国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。  大病医保不予报销的范围  1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);  2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);  3.因本人违法造成伤害的;  4.因责任事故引起食物中毒的;  5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);  6.因医疗事故造成伤害的;  7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。  大病医疗保险报销比例  1.累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%;  2.3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%;  3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。  注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。
关键词:责任编辑心心【免责声明】中金网发布此信息目的在于传播更多信息,与本网站立场无关。中金网不保证该信息的准确性、真实性、完整性、有效性等。相关信息并未经过本网站证实,不构成任何投资建议,据此操作,风险自担。掌握财富秘籍的投资者都在这里相关阅读1/1 11:23昨日,市社保局召开《东莞市重大疾病医疗保险办法(征求意见稿)》听证会,充分听取社会各界的意见,为《东莞市重大疾病医疗保险办法》的调整修订提供决策参考。9名...关键词:医保 11:01医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。人社部近日印发《关于积...关键词:医保股票黄金外汇行情微信:cngold-com-cn行业动态金融黑幕财经解读微信:zjs-cngold相关推荐01、02、03、04、05、06、07、08、09、10、11、12、
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星期六距离 下次数据 公布时间:12小时24分钟06:30澳大利亚前值:46.6预测:---02:00美国前值:525预测:--公布:52902:00美国前值:132预测:--公布:13502:00美国前值:658预测:--公布:66523:30美国前值:144预测:--公布:144.723:00美国前值:-6.6%预测:--公布:-6.5%更多内容
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2015年大病医保新标准有哪些
学习啦【劳动法规】 编辑:敏敏
  导语:大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。
  国务院办公厅近日印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。意见提出,2015年,大病保险支付比例应达到50%以上;年底前,大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群,大病患者看病就医负担有效减轻。据介绍,意见明确要求以发生高额医疗费用作为&大病&的界定标准。这是继2012年6部门下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》后,国家在重特大疾病保障与救助机制建设上的又一&力作&,对规范和完善我国大病保险制度具有重要的指导意义。
  2015年支付比例达50%以上
  &建立完善大病保险制度,不断提高大病保障水平和服务可及性,着力维护人民群众健康权益,切实避免人民群众因病致贫、因病返贫。&意见要求,到2017年,建立起比较完善的大病保险制度,与医疗救助等制度紧密衔接,共同发挥托底保障功能,有效防止发生家庭灾难性医疗支出,城乡居民医疗保障的公平性得到显著提升。
  在提高保障水平方面,意见指出,大病保险的保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用,由大病保险对经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。2015年大病保险支付比例应达到50%以上,并随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。
  三年内试行免征保险保障金
  为鼓励支持商业保险机构参与大病保险服务,意见明确,原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。对商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税,免征保险业务监管费。2015年至2018年,试行免征保险保障金。
  在严格监督管理方面,意见还强调,加强大病保险运行的监管,督促商业保险机构提高服务质量和水平,主动接受社会监督;加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管。
  发生高额医疗费就是大病
  国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍,原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的,包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为&大病&的界定标准。当个人自付部分超过一定额度,就可能导致家庭灾难性医疗支出,&这个病就是大病&。
  意见规定,高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。根据城乡居民收入变化情况,建立动态调整机制,研究细化大病的科学界定标准,具体由地方政府根据实际情况确定。
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