【图文】妊娠期合并症_百度文库
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妊娠期合并症
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妊娠期高血压并发症的发生规律及临床诊疗
当前在临床治疗中，妊娠期高血压并发症的发生率比较高，且容易引起胎盘早剥、肾功能衰竭、DIC、妊娠期高血压疾病性心脏病、产后大出血等并发症发生。本文主要针对妊娠期高血压并发症的发生规律及临床诊疗方法进行分析，选取了广东省茂名市茂南区新坡卫生院收治的175例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结妊娠期高血压并发症的发生规律及临床诊疗方法。参与本次调查研究的妊娠妇女3200例中，有175例发生妊娠期高血压疾病，妊娠期高血压疾病的发生率为5.47%，轻度子痫前期71.43%（125/175），重度子痫前期28.57%（50/175）。主要的并发症包括胎盘早剥4例；肾功能衰竭3例；弥散性血管内凝血（DIC）3例；妊娠期高血压疾病性心脏病3例；产后大出血3例；给予患者进行对症治疗后症状得到改善。
Abstract：
The current in the clinical treatment, the incidence of hypertension during pregnancy complications is higher, and easier to cause of placental abruption, renal failure, DIC, gestational hypertension disease complications such as heart disease, postpartum hemorrhage. This paper is aimed at law of gestational hypertension complications and clinical diagnosis and treatment methods were analyzed, and selected the shigeru maoming city of guangdong province in the southern district of new slope at the records of 175 patients with gestational hypertension disease hospitals as the research object, with the method of retrospective analysis the clinical data of patients, summarizes the law of gestational hypertension complications and clinical diagnosis and treatment methods. Participate in the investigation and study to 3200 cases of pregnant women, 175 cases of gestational hypertension disease, the incidence of gestational hypertension disease was 5.47%, mild preeclampsia 71.43% (125/175), 28.57% (50/175) of severe preeclampsia. The main complications included 4 cases of Kidney failure (3 cases); Diffuse intravascular coagulation (DIC) 3 Gestational hypertension disease sex heart disease (3 cases); 3 cases of postpartum hemorrhage. For patients with symptomatic treatment after symptoms improve.
作者单位：
广东 525011 广东省茂名市茂南区新坡卫生院妇产科
年，卷(期)：
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在线出版日期：
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　　妊娠并发症有哪些?
　　1.妊娠高血压
　　怀孕前或怀孕前12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15，称为妊娠高血压。
　　2.子痫前症
　　若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿，或二者则称子痫前症。而子痫前症又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。
　　3.妊娠糖尿病
　　妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约1%～3%。
　　4.妊娠期心脏病
　　妊娠期心脏病是产科常见的严重并发症，尤其是合并心力衰竭时病情更加危重，是导致孕产妇和围生儿死亡的直接原因，严重影响母婴的生命安全。妊娠期心脏病致心力衰竭治疗原则：合理用药、选择合适的分娩方式和时机终止妊娠是治疗妊娠期心脏病合并心力衰竭的关键处理措施。
　　怎样预防妊娠并发症?
　　(一)产前检查时间：从确定妊娠之日起进行孕期检查，妊娠14-21周(最佳时间为15-18周)进行唐氏筛查，孕妇年龄不限，但年龄大的孕妇阳性率较高。
　　(二)推测预产期：按末次月经的第一天计算，月份减3日数加7，月份小于3的加9，日数仍加7，即为预产期。
　　(三)妊娠情况：孕妇年龄、妊娠次数、产次(妊娠28周以上自阴道分娩次数)、本次妊娠情况(有无头痛、头昏、眼花、恶心、呕吐、心慌、气短、水肿及阴道流血等)、过去分娩史以及既往健康情况(如有无心脏病、高血压等)作为对妊娠及分娩处理的参考。
　　(四)全身检查：包括体态及营养状况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及乳房发育情况、常规血、尿检查。
　　(五)产科检查：包括检查宫底高度、胎位，听胎心音及测量骨盆的四个面。检查子宫大小是否与妊娠月份相符，较月份大者，考虑有无双胎或羊水过多;较月份小者，应考虑胎儿生长发育迟缓、羊水过少或是孕周推测错误，需进一步检查。
　　(六)自我监护：1、观察胎动：正常胎动，每小时不少于3次，孕妇可于早、中、晚各测1小时胎动数，相加总数再乘以4等于12小时胎动数，记胎动时要安静，不要边做事边检测边记录，这样容易漏记，如果胎儿连续胎动，只记一次，如果12小时内胎动数在30次以上为正常，说明胎儿有较好的储备力，胎动&10次/12小时，说明胎盘功能低下，胎动过快过慢，均提升胎儿宫内乏氧。
　　如孕妇发现胎动异常要及时到医院就诊，不要等到胎动消失才到医院去，胎动消失说明胎儿严重缺氧很快就会死亡。
　　2、如果孕期出现头痛、眼花、心慌、气短、阴道流血流液、发热咳嗽、腹痛等症状，要及时到医院就诊。
　　3、孕期注意营养均衡，合理饮食，不能偏食也不要过分进补，衣着以宽松舒适为原则，适度运动，每天保证8小时的睡眠，避免长时间的站立与步行，多吃蔬菜，防止便秘，不宜盆浴及过热的热水浴，注意口腔卫生，不要乱服药。
　　怎样预防妊娠并发症?
　　(一)产前检查时间：从确定妊娠之日起进行孕期检查，妊娠14-21周(最佳时间为15-18周)进行唐氏筛查，孕妇年龄不限，但年龄大的孕妇阳性率较高。
　　(二)推测预产期：按末次月经的第一天计算，月份减3日数加7，月份小于3的加9，日数仍加7，即为预产期。
　　(三)妊娠情况：孕妇年龄、妊娠次数、产次(妊娠28周以上自阴道分娩次数)、本次妊娠情况(有无头痛、头昏、眼花、恶心、呕吐、心慌、气短、水肿及阴道流血等)、过去分娩史以及既往健康情况(如有无心脏病、高血压等)作为对妊娠及分娩处理的参考。
　　(四)全身检查：包括体态及营养状况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及乳房发育情况、常规血、尿检查。
　　(五)产科检查：包括检查宫底高度、胎位，听胎心音及测量骨盆的四个面。检查子宫大小是否与妊娠月份相符，较月份大者，考虑有无双胎或羊水过多;较月份小者，应考虑胎儿生长发育迟缓、羊水过少或是孕周推测错误，需进一步检查。
　　(六)自我监护：
　　1、观察胎动：正常胎动，每小时不少于3次，孕妇可于早、中、晚各测1小时胎动数，相加总数再乘以4等于12小时胎动数，记胎动时要安静，不要边做事边检测边记录，这样容易漏记，如果胎儿连续胎动，只记一次，如果12小时内胎动数在30次以上为正常，说明胎儿有较好的储备力，胎动&10次/12小时，说明胎盘功能低下，胎动过快过慢，均提升胎儿宫内乏氧。
　　如孕妇发现胎动异常要及时到医院就诊，不要等到胎动消失才到医院去，胎动消失说明胎儿严重缺氧很快就会死亡。
　　2、如果孕期出现头痛、眼花、心慌、气短、阴道流血流液、发热咳嗽、腹痛等症状，要及时到医院就诊。
　　3、孕期注意营养均衡，合理饮食，不能偏食也不要过分进补，衣着以宽松舒适为原则，适度运动，每天保证8小时的睡眠，避免长时间的站立与步行，多吃蔬菜，防止便秘，不宜盆浴及过热的热水浴，注意口腔卫生，不要乱服药。
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